乐伐替尼(仑伐替尼 Lenvatinib)治疗肝细胞癌可有效保护肝功能。近日,《Cancers(Basel)》杂志发表的一项研究首次发现,与标准TACE相比,乐伐替尼不仅可以延长肝细胞癌(HCC)患者总生存(OS)近一倍(37.9个月 vs 21.3个月),使死亡风险降低52%(HR 0.48,95%CI 0.16-0.79),而且客观缓解率(ORR)也提高了一倍多(73.3% vs 33.3%,P<0.001),患者肝功能也得到了更好的保护,提出了此类患者的新一线优选治疗方案。
尽可能保护肝功能是提高HCC治疗缓解率的关键之一,然而多项研究发现,TACE治疗会导致急性或慢性肝功能恶化,特别是对于接受低选择性TACE的高肿瘤负荷患者。该研究对比了乐伐替尼及cTACE对患者肝功能的影响。研究以白蛋白-胆红素(ALBI)评分来评估患者的肝功能,结果显示:从基线到治疗结束,乐伐替尼组患者肝功能基本没有变化(-2.61~-2.61,P=0.254);cTACE组85.0%的患者肝功能在第一个月时就开始下降,特别是在第3个月时和治疗结束时,两组之间的差异更加明显(P<0.01),与基线相比治疗结束时cTACE组患者的肝功能下降明显(-2.66~-2.09,P<0.01)。
该研究中,乐伐替尼组和重复TACE组(中位TACE周期为3次)的中位治疗持续时间分别为13.1个月和8.2个月。没有患者因不良事件停止乐伐替尼治疗。安全性方面,在30名乐伐替尼治疗患者中没有观察到严重不良事件或新的安全性事件。有问题请继续咨询海得康,我们诚心为您服务,为您提供可靠的全球海外医疗资源。
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