埃万妥单抗对铂类化疗出现进展后的EGFR Exon20ins突变的患者效果良好且安全性可耐受。
在非小细胞肺癌患者中,携带EGFR Exon20ins患者的预后最差。
埃万妥单抗(Amivantamab)是一种具有免疫细胞导向活性的EGFR-MET双特异性抗体,可绕过酪氨酸激酶抑制剂结合位点的抗性,与每个受体的胞外结构域结合。
一项研究应用铂类药物治疗后的EGFR Exon20ins非小细胞肺癌患者的研究结果,推荐的II期剂量为1,050mg埃万妥单抗(1,400毫克,>=80千克),前4周每周给药一次,然后从第5周开始每2周给药一次。
在有效人群(n=81)中,中位年龄为62岁;40名患者(49%)为亚洲人,既往治疗方法的中位数为2(范围1-7)。总应答率为40%,包括三个完全应答,中位应答持续时间为11.1个月。中位无进展生存率为8.3个月。
研究中,最常见的不良反应是皮疹,输液相关反应,甲沟炎。最常见的3-4级不良反应为低钾血症,皮疹、肺栓塞、腹泻和中性粒细胞减少。
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