其中二代TKI药物alectinib已经成为ALK阳性NSCLC的一线标准治疗方法;患者一旦对alectinib耐药,二线治疗选择包括lorlatinib,化疗或者参与临床实验。
劳拉替尼是一种有效的,可穿过脑屏障的三代TKI药物,靶向ALK和ROS1突变的NSCLC,对于已知的耐药位点包括最常见的G1202R均有效,该药获批的适应症是ALK阳性的NSCLC的二线或者三线治疗,因此alectinib与lorlatinib序贯治疗就会成为常见的治疗方式。
然而,对lorlatinib的耐药仍会产生,包括ALK相关耐药突变和非ALK耐药突变(如旁路激活)。劳拉替尼对克唑替尼的药物的耐药性有抑制性,所以一般用来用作二线药。有问题请咨询海得康海外就医网。
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