近日,Forxiga(中文商品名:安达唐,通用名:dapagliflozin,达格列净)已在中国正式获批:用于治疗伴或不伴2型糖尿病的射血分数降低型心力衰竭(HFrEF,NYHA II-IV级)成人患者,降低心血管(CV)死亡和因心衰住院(hHF)风险。
达格列净是在中国首个正式获批心衰适应症的SGLT2抑制剂,可显著降低心血管死亡和心衰恶化事件的发生。
安达唐(达格列净)是一种每日口服一次的选择性钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。
2020年5月初,Farxiga(达格列净)在美国获得全球首个批准,用于治疗HFrEF成人患者。截止目前,该药已在美国、欧洲、日本和世界多个国家和地区批准用于治疗HFrEF成人患者。
达格列净(Forxiga/Farxiga)是第一个被批准用于治疗HFrEF的SGLT2抑制剂药物,也是第一个被证明能显著降低HFrEF患者(伴或不伴2型糖尿病)心血管(CV)死亡和心衰住院风险的药物。之前,该药已批准多个是一种,不同国家有所差别,包括:
(1)辅助饮食和运动,改善2型糖尿病患者的血糖控制;
(2)用于存在CV疾病或多个CV风险因素的2型糖尿病患者,降低心衰住院的风险。在欧盟和日本,该药还被批准用于1型糖尿病的治疗,具体为:作为胰岛素的口服辅助治疗药物,用于接受胰岛素治疗但血糖水平控制不佳并且身体质量指数(BMI)≥27kg/m2(超重或肥胖)1型糖尿病(T1D)成人患者,改善其血糖控制。
此次达格列净在中国获批心衰适应症是基于《新英格兰医学杂志》上发表的具有里程碑意义的DAPA-HF III期临床试验的积极结果。
DAPA-HF III期临床试验表明,在标准治疗(包含ACEi或ARB)基础上加用达格列净,与安慰剂相比,可将心血管死亡或心衰恶化事件(包括心衰住院hHF)复合终点结局的风险降低26%,并且组成主要复合治疗终点的两种成分均对总体疗效有所帮助。达格列净是首个可达此疗效的SGLT2抑制剂。 DAPA-HF III期临床试验的安全性与该药物已知安全性一致。在试验期间,每21名接受治疗的患者可避免1次心血管死亡或心衰住院或1次与心衰相关的紧急就诊。
在中国,Forxiga(中文品牌名:安达唐)于2017年3月获批,作为一种单药疗法,用于2型糖尿病成人患者改善其血糖控制。
【最新研究】
2020年10月底,Forxiga(中文品牌名:安达唐)标签更新,纳入了里程碑心血管预后研究(CVOT)III期DECLARE-TIMI 58研究的数据。这是迄今为止针对SGLT2抑制剂开展的最大规模和最广泛的CVOT研究。相关结果已发表于2019年1月的《新英格兰医学杂志》(NEJM)。数据显示,Forxiga降低了2型糖尿病(T2D)患者发生心衰住院(hHF)或心血管(CV)死亡的复合风险。
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