奥拉帕尼新进展是什么?奥拉帕尼Lynparza是一个多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase](PARP)抑制剂。适用在有害的或被怀疑有害的生殖系突变的BRCA(当用FDA批准的测试检测)晚期卵巢癌曾被3种或更多化疗既往线治疗患者为单药治疗。
2014年12月,FDA迅速批准了阿斯利康的卵巢癌药物奥拉帕尼Lynparza(olaparib),在此之前欧盟也批准了这种药物。目前,阿斯利康正开展多个III期研究,调查奥拉帕尼用于BRCA突变卵巢癌、胃癌、乳腺癌的治疗。
奥拉帕尼的作用模式,赋予其具有DNA修复缺陷的广泛肿瘤类型的潜力。奥拉帕尼通过FDA的加速审批程序批准,该药的获批是基于一项单组开放标签II期研究的数据及其他研究的安全性数据。
该II期研究在137例既往经至少3次化疗失败的BRAC胚系突变晚期卵巢癌患者中开展,数据表明,奥拉帕尼维持疗法取得了34%的总缓解率(ORR),中位缓解持续时间为7.9个月。此前的一项研究表明,与安慰剂相比,奥拉帕尼显著延长了无进展生存期(PFS:11.2个月 vs 4.3个月,p<0.00001)。目前,阿斯利康正在开展III期SOLO临床项目,FDA将对该项目的2个III期研究SOLO-2和SOLO-3进行全面审查。
不良反应有哪些
⑴在临床试验中最常见不良反应(≥20%)是贫血,恶心,疲乏(包括乏力),呕吐,腹泻,味觉障碍,消化不良,头痛,食欲减退,鼻咽炎/咽炎/URI,咳嗽,关节痛/肌肉骨骼痛,肌痛,背痛,皮炎/皮疹和腹痛/不适。
⑵最常见实验室异常(≥25%)是肌酐增加,红细胞均数体积升高,血红蛋白减低,淋巴细胞减低,绝对中性粒细胞计数减低,和血小板减低。
在中国市场,Lynparza(利普卓)于2018年8月23日获得中国国家药品监督管理局(CNDA)批准,用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。
2019年12月初,Lynparza(利普卓)再次获批,用于BRCA突变晚期卵巢癌患者的一线维持治疗。受益于中国大力支持医药创新及加速推进临床急需新药审批,Lynparza(利普卓)成为中国首个获批用于卵巢癌一线维持疗法的PARP抑制剂。2019年11月28日,Lynparza(利普卓)被列入国家医保目录。奥拉帕利报销条件:
2019年11月28日,Lynparza(利普卓)被列入国家医保目录。奥拉帕利的报销条件:限铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。协议有效期: 2020年1月1日至2021年12月31日。
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