阿伦单抗,阿仑单抗

　　阿仑单抗药品介绍

　　阿仑单抗/商品名：Campath

　　药物机制：本品是CD52单抗，与表达CD52的细胞结合后，可以通过抗体领带的溶解作用破坏白血病细胞。CD52表达于所有B细胞、T细胞、NK细胞、多数单核巨噬细胞、部分粒细胞表面，而红细胞和造血干细胞不表达。皮肤细胞和男性生殖器（附睾、精子、精襄）细胞也表达CD52。成熟精子表达CD52，但是精原细胞和不成熟精子不表达。

　　药代动力学：慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者每周静脉输液3次，每次30mg,治疗6周后，达到稳态血药浓度。最大血药浓度（Cmax）和曲线下面积（AUC）与用药剂量有关。平均半衰期（T1/2）为12天。本品存在较大的个体差异。随着治疗中恶性淋巴细胞数降低，本品血药浓度会有调高。

　　剂型:每支（3ml）Campath含有30mg Alemtuzumab,24.0mg氯化钠，3.5mg磷酸氢二钠，0.6mg氯化钾，0.6mg磷酸二氢钾，0.3mgpolysorbate 80,0.056mg依地酸二钠。不含防腐剂。

　　剂量：

　　起始剂量：3mg/d，静脉输液持续2小时。如患者可以耐受，剂量可增加至10mg/d，如还可以耐受，加量至30mg,隔日用药，每周3次，持续12周。（建议每次剂量不超过30mg,或者每周累积剂量不超过90mg).

　　本品只能静脉点滴，不能静脉注射或者静脉冲击给药。

　　警告和预防措施

　　血细胞减少症：

　　治疗期间每周一次获取全血计数（CBC）和血小板计数，治疗后计数CD4，直至恢复至≥200个细胞/μL。

　　停止自身免疫性或严重血液学不良反应。

　　感染：

　　Campath诱导严重和持续的淋巴细胞减少，并增加感染的风险。如果发生严重感染，则停止治疗直至感染消退。

　　不要给最近接受Campath的患者使用活病毒疫苗。

　　禁忌症

　　全身活动性感染、免疫缺陷症（如HIV血清学检查阳性）、已知对本品中Campath和其他添加成分有I型超每反应和过敏史的患者。

　　不良反应

　　1.输液相关副作用：寒战、发热、恶心、呕吐、低血压、皮疹、乏力、荨麻疹、呼吸困难、瘙痒、头痛、腹泻。

　　2.全身副作用：发热、乏力、疼痛、衰弱、水肿、脓血症、单纯疱疹、念珠菌病、病毒感染和其他病原菌感染。

　　3.血液系统：全血减少、骨髓增生低下、贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、淋巴细胞减少、紫癜。

　　4.循环系统：低血压、高血压、心律失常（心动过速）。

　　5.中枢和外周神经系统痢疾：头痛眩晕、颤抖。

　　6.消化系统：食欲不振、呕吐、腹泻、胃炎、溃疡性口炎、粘膜炎、腹痛、消化不良、便秘。

　　7.肌肉骨骼：肌痛、骨痛、背痛、胸痛。

　　8.精神病变：失眠、抑郁、嗜睡。

　　9.呼吸系统：呼吸困难、咳嗽、支气管炎、肺炎、咽炎、鼻炎、支气管痉挛。

　　10.皮肤病变：皮疹、斑丘疹、红斑疹、多汗。

　　药物的相互作用

　　尚无正式有关本品与其他药物间相互作用的研究报道。