2020年08月,asciminib(ABL001)治疗慢性髓性白血病(CML)的III期ASCEMBL研究在主要分析时达到了研究的主要终点,效果优于Bosulif(bosutinib,博舒替尼)。
在ASCEMBL研究中,233例患者被随机分配,接受asciminib(每日2次40mg,n=157)或Bosulif(每日1次500mg,n=76)治疗。数据显示,在治疗第24周,asciminib组与Bosulif组相比完全细胞遗传学反应率更高(CCyR:40.8% vs 24.2%),并且深度分子反应率更高(DMR):asciminib组有10.8%、8.9%的患者实现MR4和MR4.5,而Bosulif组分别为5.3%和1.3%。
asciminib组和Bosulif组≥3级不良事件(AE)的发生率分别为50.6%和60.5%。在asciminib组,因不良事件而中止治疗的患者比例为5.8%,而Bosulif组为21.1%。类似地,asciminib组需要剂量中断和/或剂量调整的不良事件报告频率低于Bosulif(37.8% vs 60.5%)。在数据截止时,asciminib组与Bosulif组相比有更高比例的患者仍在接受治疗(61.8% vs 30.3%)。
asciminib组最常见的≥3级不良事件(发生率>10%)为血小板减少症(17.3%)和中性粒细胞减少症(14.7%),而Bosulif组为丙氨酸转氨酶(ALT)升高(14.5%)、中性粒细胞减少(11.8%)和腹泻(10.5%)。asciminib组有2例(1.3%)患者(缺血性中风和动脉栓塞)出现死亡;Bosulif组为1例(1.3%)患者(败血性休克)死亡。最常见的不良事件(所有级别;≥20%):asciminib组为血小板减少症(28.8%)和中性粒细胞减少症(21.8%),Bosulif组为腹泻(71.1%)、恶心(46.1%)、ALT升高(27.6%)、呕吐(26.3%)、皮疹(23.7%)、天冬氨酸转氨酶升高(21.1%)、中性粒细胞减少(21.1%)和血小板减少症(18.4%)。
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