布加替尼(Brigatinib)对颅内肿瘤的控制力要强于克唑替尼。是第二代ALK/ROS1抑制剂,对于ALK耐药性突变有广泛的临床前活性,也是唯一被证实对多种EGFR突变的细胞系有活性的ALK抑制剂。ALTA-1L研究对布加替尼和第一代ALK抑制剂克唑替尼在ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗中的疗效和安全性进行了头对头比较,并在2018年世界肺癌大会(WCLC)上公布了首次中期分析结果,2019年欧洲肺癌大会(ELCC)上再次发布了研究数据。在2019年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,该研究将发布亚洲人群对比非亚洲人群的分析数据。为探索布加替尼在中国人群的获益。
2018年WCLC上公布的ALTA-1L研究首次中期分析结果显示,布加替尼显著延长患者无进展生存期(PFS),两组客观缓解率(ORR)也达到了统计学差异。ALK阳性NSCLC非常容易产生脑转移。布加替尼在前期的研究中已经被证明有很好的透过血脑屏障的作用,ALTA-1L研究再次验证其在颅内转移病灶控制上显著优于克唑替尼,而且这种作用表现在各个方面,患者在缓解和生存上都得到了获益。在今年的ASCO会议上,来自韩国的研究者将报道ALTA-1L研究中亚洲人群对比非亚洲人群的数据结果,汇总分析显示,在亚洲人群中布加替尼组和克唑替尼组的PFS有显著差异,且布加替尼的颅内控制优于克唑替尼。
由于样本的原因,两组患者的ORR没有统计学差异,但总体研究结论和亚洲以外的数据及全球数据一致。另外该研究还报告了患者生活质量数据,我们可以看到,在布加替尼和克唑替尼的头对头比较中,布加替尼不仅延长了PFS,而且还改善了患者总体生活质量。因此,无论是在生存还是生活质量方面,该研究都证明了第二代ALK抑制剂布加替尼给患者带来了明显获益。布加替尼已被美国FDA批准了二线治疗适应证,未来也将在国内开展包括3001研究在内的多项临床研究。有问题请继续咨询海得康,我们诚心为您服务,为您提供可靠的全球海外医疗资源。
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