长期卧床的多发性骨髓瘤患者该如何护理?我们知道多发性骨髓瘤是常见的血液癌症,对患者的危害很大,会给患者带来生活上的不便。患者在治疗的同时也要注意日常的护理,那么,长期卧床的多发性骨髓瘤患者该如何护理呢?下面,海得康进口药品网小编带大家去了解下相关的小知识。
多发性骨髓瘤患者因疾病缘故多导致骨质疏松,胸腰椎破坏性压缩、压迫骨髓导致瘫痪等,病人需要长期卧床,采取被动体位,这种情况下,是一定要做好生活护理。
骨髓瘤病人长期卧床的相关护理
躯体移动障碍
①:协助病人洗漱、进食、大小便、个人卫生。
②:协助病人每1~2小时更换体位,保持病人肢体功能位,严密观察肢体受压情况,防止四肢萎缩,给予肢体按摩,进行肢体的被动、主动活动的锻炼,最主要是皮肤护理,长期卧床,建立皮肤护理床头卡,每翻身1次,按时间记录床头卡,并将皮肤情况记录在交接本上,为了防止病理性骨折、活动性骨痛,翻身时至少3人,力量要均匀,步调一致,保持患者的平衡位置。
③:骨突处,垫气圈或谷惠、空心枕,每日用温水擦洗全身,及时更换病衣、床单,保持床铺平整,无污渍,保持皮肤清洁,防止发生褥疮。
预防感染
①:患者长期卧床易引起坠积性肺炎,给予拍背、更换卧位。
②: 嘱患者深呼吸,保持室内空气新鲜,每日开窗通风2次,每次15~20分钟,地面、床单位用84消毒液擦拭,床头、被服、病衣勤更换,不易受潮,保持清洁,指导病人保持良好的生活习惯,饭前饭后、晚睡前协助病人洗手、漱口。
③:宣教病人不挖鼻孔不乱抓挠,勤剪指甲,每周清洗头发。护士操作前后带口罩,减少探视,尤其不要与患有感冒的病人接触。
排便护理
①:长期卧床,胃肠蠕动慢,床上排便不适应,排便比较困难,所以要定时排便,保持良好的排便习惯。
②:保证每日足够的水分、水果、蔬菜和含纤维高的食物,必要时给予大便软化剂,使用指压、按压方法可以解除患者的便秘。
(1)按摩法:患者仰卧位,腹部放松,左手在下,右手在上,置于右小腹下,以大小鱼肌和掌根着力,沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向反复推展按摩,使腹部下降约1cm,幅度由小至大,直至产生肠蠕动,每日1次,每次10~15分钟,于每日早餐后30分钟进行或在排便前20分钟进行。
(2)指压法:患者取卧位,于每日排便前10分钟进行。天枢穴(位于脐中旁开2寸),用双手拇指指腹分别按压,由轻至重,逐渐加力,3~5分钟后可有酸胀、酸痛感和肠蠕动,每次按压可持续数秒至1分钟。支沟穴(位于腕骨横纹上3寸),尺骨与桡骨之间,手法同上,3~5分钟后可显效,如一次按压效果不佳时可反复交替按压,直至排便。
心理护理
1.患者长期卧床,被受折磨,出现焦虑、失眠、忧郁、易怒、孤独、怕被家人丢弃。
2.对此,医护人员主动与患者接触,倍加关爱和照顾,消除陌生感、孤独感,经常与患者沟通,了解其心理状态,了解他们需求,帮助他们解决困难,并与病人建立良好的护患关系。
3.疏导病人说出自己的忧虑和痛苦,以亲切的语言、表情和行为去影响改变病人的精神压力,并寻求切实有效的方法,交谈、陪伴回忆等。
4.使病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳,树立患者战胜疾病的信心,争取病人家属和亲友的配合,指导和鼓励他们主动参与临床关怀工作,帮助病人真正解决问题,如生理、家庭、经济等方面带来的烦恼和焦虑。
通过上述内容我们知道,多发性骨髓瘤的治疗固然重要,日常护理也是比较重要的,它能够给患者减轻病痛带来的折磨,提高生活质量。给患者增添治疗的信心。因此,要加强患者的日常护理和心理鼓舞。
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