骨巨细胞瘤的必要的检查是什么!骨巨细胞瘤为一种侵犯性原发良性骨肿瘤,而且同时还具有很强的侵袭性,对骨质的溶蚀性很大,极少数的新骨会有自愈的倾向,可穿过骨皮质形成软组织包块,刮除术后复发率高,少数可出现局部恶性变或肺转移(即所谓良性转移)。骨巨细胞瘤为低度恶性或潜在恶性的肿瘤。本病多在20~40岁发病,女性高于男性。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨,以股骨下端及胫骨上端为最多。
骨巨细胞瘤该如何诊断检查
1.X线检查
病变多位于长骨骨端,显示中央或偏心性溶骨性破坏,并侵及干骺端,向关节方向延伸可完全破坏软骨下骨质,一般情况下,病变边界较清楚,呈膨胀性改变,病灶周围一般有反应性薄层骨壳存在,骨壳内壁可有骨嵴突出于病灶内,形成X线下所谓“分叶状”或“皂泡样”
2.CT检查
CT检查对确定肿瘤边界方面超过X线片及断层摄片,肿瘤呈实体性改变,CT值与肌肉相近,有时肿瘤内含有囊腔,但很少像动脉瘤样骨囊肿那样看到液体平面,反应性骨壳与正常骨皮质不同,较少钙化,CT检查对于明确与关节软骨及关节腔的关系和肿瘤侵犯周围软组织的程度很有帮助,新型的双螺旋CT通过静脉注射造影剂后,可进行各层面的重建显示肿瘤内的血管,可以替动脉造影。
3.磁共振成像(MRI)
磁共振成像是骨巨细胞瘤最好的成像方法,它具有高质量的对比度和分辨率,绝大多数病变由数量不等的存活组织和坏死组织混合构成,这样的病变其MRI信号不均匀,高信号和低信号区相间存在。
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