阿卡替尼Calquence于2017年10月获美国FDA加速批准上市,适应症包括:
(1)用于既往已接受至少一种疗法的复发性或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)成人患者;
(2)用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小细胞淋巴瘤(SLL)成人患者。
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种最常见的成人白血病类型。
近日,阿斯利康近日在第62届美国血液学会(ASH)年会上公布了接受靶向抗癌药Calquence阿卡替尼单药治疗的762例慢性淋巴细胞白血病(CLL)成人患者心血管(CV)安全性数据的汇总分析。
此次汇总分析共涉及4项临床试验,数据显示,导致停药的心脏不良事件(AE)发生率很低。
此次汇总分析包括既往未经治疗的CLL患者以及复发或难治性CLL患者,这些患者来自于ELEVATE TN和ASCEND 3期试验,以及15-H-0016 II期试验和ACE-CL-001 I/II期试验。
分析显示,中位随访25.9个月,有129例患者(17%)报告了任何级别的心脏不良事件,只有7例患者(0.9%)因心脏不良事件而停止治疗。
此次汇总分析中,患者接受Calquence治疗的中位数为24.9个月。发生在2%或更多患者中的心脏事件包括心房颤动(4%)、心房颤动/扑动(5%)、心悸(3%)和心动过速(2%)。心房颤动的发生率与通常未经治疗的CLL患者中(6%)相似。
37例(4%)接受Calquence单药治疗的患者出现了≥3级心脏不良事件,其中25%在治疗的前6个月报告。≥3级心脏不良事件包括心房颤动(1.3%)、完全性房室传导阻滞(0.3%)、急性冠脉综合征(0.1%)、心房扑动(0.1%)、二级房室传导阻滞(0.1%)和心室颤动(0.1%)。2例患者出现5级不良事件(1例为充血性心力衰竭,1例为心脏病发作)。
总体而言,91%的心脏AE患者、79%的无心脏AE患者在接受Calquence治疗前有一个或多个心脏危险因素。在心脏AE患者中,最常见的心血管危险因素(大于或等于20%)是高血压(67%)、高脂血症(29%)和心律失常(22%)。
阿卡替尼的作用机制与依鲁替尼相同,后者是全球获批的首个BTK抑制剂。
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