近日,欧盟委员会(EC)已批准Rinvoq(upadacitinib,15mg)用于2个新的风湿适应症:
(1)用于治疗对一种或多种疾病修饰抗风湿药物(DMARD)应答不足或不耐受的活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者;
(2)用于治疗对常规疗法应答不足的活动性强直性脊柱炎(AS)成人患者。
Rinvoq之前在欧盟已被批准用于治疗中度至重度类风湿性关节炎(RA)成人患者。随着此次新批准,Rinvoq成为了欧盟批准的第一个可用于治疗3种风湿适应症(RA、PsA、AS)的口服、每日一次、选择性、可逆性JAK抑制剂。
Rinvoq治疗PsA的新适应症,基于2项III期临床研究SELECT-PsA-1(NCT03104400)和SELECT-PsA-2(NCT03104374)的数据支持。这2项研究入组了超过2000例活动性PsA患者,结果显示,在2项研究中,与安慰剂相比,Rinvoq均达到了ACR20应答的主要终点。此外,15mg剂量Rinvoq与阿达木单抗在治疗第12周ACR20应答方面显示出非劣效性。接受Rinvoq治疗的患者在身体功能(HAQ-DI)和皮肤症状(PASI 75)方面也有更大的改善,并且有更大比例的患者达到了最低疾病活动度。
Rinvoq治疗AS的新适应症,基于2/3期SELECT-AXIS 1研究(NCT03178487)的数据支持。结果显示,与安慰剂相比,Rinvoq显著改善了活动性AS成人患者的症状和体征,治疗第14周达到ASAS40(国际脊柱关节炎学会评估改善40%)的患者比例提高一倍(52% vs 26%,p<0.001)。
在上述3项临床研究中,Rinvoq的安全性与之前报道的类风湿性关节炎临床试验结果一致,没有发现新的重大安全风险。
2019年8月,Rinvoq在美国获得全球首批,用于治疗对甲氨蝶呤(MTX)应答不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎(RA)成人患者。
2019年12月,Rinvoq获得欧盟批准,用于治疗对一种或多种疾病修饰抗风湿药物(DMARD)应答不足或不耐受的中度至重度RA成人患者。在RA中,Rinvoq批准的剂量为15mg。
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