该研究正在评估首创红细胞成熟剂(EMA)Reblozyl(luspatercept)联合最佳支持护理(BSC)治疗非输血依赖性(NTD)β地中海贫血(β-thalassemia)成人患者。
近日联合宣布了2期BEYOND研究的首批结果。
结果显示,Reblozyl+BSC治疗组有77.1%的患者实现血红蛋白水平升高(≥1.0g/dL),而安慰剂+BSC组为0%。此外,与安慰剂组相比,Reblozyl组患者报告结果也表现出改善。NTD β地中海贫血是一个术语,用于描述不需要终生定期输注红细胞(RBC)以维持生存的患者,尽管他们可能需要偶尔或稍频繁输注,通常是在规定的时间段内。
Reblozyl治疗β地中海贫血和MDS相关贫血的疗效和安全性,分别在关键性3期BELIEVE和MEDALIST研究中得到了证实。结果显示,与安慰剂组相比,Reblozyl治疗组患者输血负担显著减少。
BEYOND是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心2期研究,在非输血依赖性(NTD)β地中海贫血成人患者中开展,旨在评估Reblozyl相对于安慰剂的疗效和安全性。入组患者为:年龄≥18岁、患有β地中海贫血或血红蛋白(Hb)E β地中海贫血、在随机分组前24周内输注了≤5个红细胞(RBC)单位,平均基线Hb≤10.0克/分升(g/dL)。
研究中,145例患者以2:1的比例被随机分组,接受每3周一次皮下注射Reblozyl(1mg/kg[滴定至1.25mg/kg])或安慰剂,治疗持续≥48周。2组患者继续接受最佳支持护理(BSC),包括RBC输注和铁螯合剂治疗。主要终点是:从第13-24周开始的连续12周内,在没有输注RBC的情况下,平均血红蛋白从基线水平增加1.0 g/dL。次要终点包括:第1-24周内保持无输注的患者比例、血红蛋白水平从基线至第13-24周平均增加≥1.5 g/dL的患者比例、NTD β地中海贫血患者报告结果疲劳和虚弱(NTDT-PRO T/W)评分的平均变化(得分越高反映生活质量[QoL]越差)。
主要终点结果显示:Reblozyl治疗组有77.1%(n=74/96)的患者达到主要终点,安慰剂组为0%(n=0/49),数据具有统计学显著差异(p<0.0001)。在平均基线Hb<8.5g/dL的患者中,Reblozyl治疗组有72.7%(n=40/55)的患者达到主要终点,安慰剂组为0%(p<0.0001);在平均基线Hb≥8.5g/dL的患者中,Reblozyl治疗组有82.9%(n=34/41)的患者达到主要终点,安慰剂组为0%(p<0.0001)。
关键次要终点方面:
(1)Reblozyl治疗组有52.1%(n=50/96)的患者实现第13-24周期间平均Hb水平较基线增加≥1.5g/dL,安慰剂组为0%(p<0.0001)。
(2)在第1-24周,Reblozyl治疗组有89.6%的患者保持无输注,安慰剂组为67.3%(p=0.0013)。
(3)患者报告的生活质量结果(疲劳和虚弱)的改善也与血红蛋白增加相关。
安全性方面,发生在≥5%患者中的任何级别最常见治疗期间出现的不良事件(TEAE)为骨痛(Reblozyl组 vs 安慰剂组:36.5% vs 6.1%)、头痛(30.2% vs 20.4%)和关节痛(29.2% vs 14.3%)。在接受Reblozyl治疗的患者中,没有报告恶性肿瘤或血栓栓塞事件。
【中文商品名】:利布洛泽
【中文通用名】:注射用罗特西普
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