在一项3期试验中,以 2:1 的比例将晚期前列腺癌患者随机分配接受relugolix(120mg口服,每天一次)或亮丙瑞林(每3个月注射一次)治疗48 周。主要终点是持续48周的睾酮抑制至去势水平(<50ng/dL)。次要终点包括相对于主要终点的非劣效性、第4天的去势睾酮水平和第15天的深度去势水平(<20ng/dL)。在一个患者亚组中评估了睾酮恢复情况。
共有622名患者接受了relugolix,308名患者接受了亮丙瑞林。在接受relugolix的男性中,96.7%的患者维持去势达48周,而接受亮丙瑞林的男性为88.8%。7.9个百分点的差异显示了relugolix的非劣效性和优势性(优越性 P<0.001)。所有其他关键次要终点均显示relugolix优于亮丙瑞林(P<0.001)。第4天去势睾酮水平的患者百分比为56.0%。在随访睾酮恢复的184名患者的亚组中,relugolix组和58人在停药后90天的平均睾酮水平分别为288.4ng/dL。亮丙瑞林组每分升6ng。在所有患者中,relugolix组和亮丙瑞林组的主要心血管不良事件发生率为2.9%和6.2%。
在这项涉及晚期前列腺癌男性的试验中,relugolix能够快速、持续地抑制睾酮水平,优于亮丙瑞林,主要不良心血管事件的风险降低54%。
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