近日,国际期刊“Clin Cancer Res”上新发表了一项关于Ceralasertib(AZD6378)联合紫杉醇用于难治性癌症的1期临床试验结果:Ceralasertib的推荐2期剂量(RP2D)和初步的抗肿瘤活性及安全性。
Ceralasertib(AZD6378)是一款新型选择性口服活性丝氨酸/苏氨酸蛋白(ATP)激酶抑制剂,目前已作为抗肿瘤药物进入了多项关于不同肿瘤的I/II期临床研究。
在该试验中,实体肿瘤(多为黑色素瘤)患者接受 Ceralasertib 联合固定剂量的紫杉醇(80 mg/m2,第1/8/15天)治疗,28天为一疗程。Ceralasertib 的剂量采用递增模式,逐渐达到最大耐受剂量(MTD)。Ceralasertib 的起始剂量为 40 mg QD。57 位患者(33 位 PD1/L1 治疗失败的黑色素瘤患者)被分成了7个剂量队列,从 40 mg QD 到 240 mg BD。
Ceralasertib 的 RP2D 被定为240mgBD,第1-14天连续用药,联合紫杉醇80mg/m2(第1/8/15天),28天为一疗程。最常见的毒性反应有中性粒细胞减少(39例,68%)、贫血(25例,44%)和血小板减少症(21例,37%)。
在57位患者的整体分析中,客观缓解率(ORR)为22.6%(95%CI 12.5-35.3)。33位对既往抗PD-1 治疗抵抗的黑色素瘤患者的ORR 为33.3%(95%CI 18.0-51.8)。在黑色素瘤亚组中,中位无进展生存期(mPFS)为3.6个月(95%CI 3.7-23.2),中位总生存期(mOS)为7.4 个月(5.7-11.9)。
综上所述,Ceralasertib 与紫杉醇联合用于晚期恶性肿瘤的耐受性良好,而且表现出了抗肿瘤活性。此外,在对抗 PD1/L1 治疗耐药的晚期皮肤、肢端和粘膜黑色素瘤患者中观察到了持久的缓解。
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