丙肝新药吉四代挑战难治丙肝 丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。现在却专门有一种药物要挑战这种难治的疾病,那就是吉四代。下面就由海得康吉四代直邮网的小编带大家详细的了解一下。
未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。
美国食品和药物管理局 (FDA) 于7月18日批准 Vosevi (药厂:吉利德) 治疗成人慢性丙型肝炎病毒 (HCV),适用于基因型1至6且没有肝硬化或仅有轻度肝硬化的患者。
FDA在最新的说明中表示, Vosevi 是 FDA 批准的第一个可以治疗那些曾经使用过直接抗病毒药物,如sofosbuvir,或其他药物来抑制 NS5A 的患者。FDA药物评价和研究中心下属的抗菌产品办公室主任爱德华. 考克斯在发布会上说:"直接抗病毒药物能防止病毒增殖, 因此通常情况下可以治愈HCV。而Vosevi 的两点在于可以为一些未能成功治愈的患者提供了新的治疗方案。因此,FDA 授予了 Vosevi 仅针对指定突破性治疗的优先审查资质。
用法用量
Vosevi 每日仅需服用一片, 成份中包含两种之前批准的药物,核苷酸模拟非蛋白 NS5B 聚合酶抑制剂和NS5A 抑制剂,即sofosbuvir (400 毫克) 和 velpatasvir (100 毫克),还有此次新批准的药物成份是泛基因型 NS3/4A 蛋白酶抑制剂 Voxilaprevir (100 毫克)。
临床试验
Vosevi 的安全性和有效性经过了两轮三期临床试验的评估,约750位没有肝硬化或仅有轻度肝硬化的患者参与了临床试验。
第一轮临床试验为期12周,尽在基因1型的患者(曾经使用NS5A 抑制剂,但治疗失败的)中进行了Vosevi 治疗与安慰剂的对比。基因型2、3、4、5或6的患者均接受了 Vosevi的治疗。
第二轮同样为期12周的试验,进行了 Vosevi 与 sofosbuvir 和 velpatasvir的对比,参与者是基因型 1, 2, 或3,之前用 sofosbuvir失败, 但未使用 NS5A(即velpatasvir)抑制剂的患者。
这两轮试验的结果表明, 96% 至97% 接受 Vosevi 治疗的患者在12周内能有持续的反应。
不良反应
Vosevi最常见的不良反表现为头痛, 疲劳, 腹泻和恶心。12周内接受 Vosevi 治疗的病人中,因不良事件而停止治疗的比例为的0.2%。
禁忌
Vosevi 禁忌与利福平(rifampin)同时服用
FDA指出, 过去或现在患有乙肝病毒 (HBV) 感染的患者在服用直接抗丙肝病毒药物时,可能会出现致命的乙肝病毒激活的情况。因此FDA要求此药特别标示出“在对丙肝进行抗病毒治疗之前,建议临床医生对患者进行乙肝患病及病史检测”。
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