用卡非佐米治疗多发性骨髓瘤的不良反应有哪些!美国研究人员发现在用蛋白酶抑制剂卡非佐米(Kyprolis)治疗多发性的骨髓瘤的时候会经常发生心血管不良事件,通常在前3个月之内不需要停止治疗,但是与心血管不良事件预后有关系!因此在Journal of Clinical Oncology的研究杂志中卡非佐米(Kyprolis)相关的心血管不良事件的有效预测因子,应考虑把它作为患者常规治疗的一部分。
卡非佐米(Kyprolis)组基线BNP>100pg/ml或NT-proBNP>125pg/ml的患者发生CVAE的风险增加了近10倍(OR 10.8,P<0.001)。如果在卡非佐米治疗第一周期的中期发生利钠肽水平升高,则CVAE风险更高(OR 36.0,P<0.001)。与未发生CVAE的患者相比,发生CVAE的患者的无进展生存(PFS)和OS均明显更差。两组中位PFS分别为10.4个月和28.4个月;中位OS分别为18.1个月和未达到。而且,虽然大部分CVAE是可管理的,89%的患者重新开始PI治疗,但有41%的患者需要调整化疗方案,如减少剂量或延迟治疗。
临床纳入95例复发的多发性骨髓癌华患者,其中30例接受硼替佐米,65例接受卡非佐米。研究中位随访25个月,共发生64例CVAE,其中55%为3级及以上。患者在基线时接受心脏生物标志物[肌钙蛋白I或T、脑利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]从首次心血管不良反应的发生到治疗中位时间31天,且86%发生在前3个月内。如果您还有治疗上面的疑问可以与我们近一步的沟通,我们会给患者提供最佳的治疗方案和最方便的医疗药物的提供。有问题可以咨询海得康,海外就医咨询机构!
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