该研究共纳入95例复发性MM患者,其中65例接受卡非佐米,30例接受硼替佐米。患者在基线时接受心脏生物标志物[肌钙蛋白I或T、脑利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]、心电图和超声心动图评估,并在之后每6个月评估一次。研究中位随访25个月,共发生64例CVAE,其中55%为3级及以上。卡非佐米组有51%的患者发生CVAE,显著高于硼替佐米组的17%(P=0.002)。从首次CVAE发生至治疗开始的中位时间为31天,且86%发生在前3个月内。
卡非佐米组基线BNP>100pg/ml或NT-proBNP>125pg/ml的患者发生CVAE的风险增加了近10倍(OR 10.8,P<0.001)。如果在卡非佐米治疗第一周期的中期发生利钠肽水平升高,则CVAE风险更高(OR 36.0,P<0.001)。与未发生CVAE的患者相比,发生CVAE的患者的无进展生存(PFS)和OS均明显更差。而且,虽然大部分CVAE是可管理的,89%的患者重新开始PI治疗,但有41%的患者需要调整化疗方案,如减少剂量或延迟治疗。如有问题,请咨询海得康海外就医机构。
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