恩美曲妥珠单抗和曲妥珠单抗两者都是靶向治疗于乳腺癌的，但是两者在用药方面是不能相互替代的。具体用药情况还请遵循医生建议用药。
 

首先，恩美曲妥珠单抗和曲妥珠单抗的适应症有所不同。

恩美曲妥珠单抗是一种癌症药物，含有有效物质曲妥珠单抗emtansine。它用于治疗先前接受曲妥珠单抗和紫杉烷(一种癌症药物)的成年人的晚期或转移性乳腺癌(已扩散到身体其他部位的癌症)。

Kadcyla只能在癌症被证明“过度表达HER2”时使用:这意味着癌细胞在其表面产生大量刺激癌细胞生长的蛋白质，称为HER2(人表皮生长因子)。

曲妥珠单抗适应症：手术、化疗(治疗癌症的药物)和放疗(放射治疗)后的早期乳腺癌(当癌症已经扩散到乳房内或腋下腺体，但没有扩散到身体的其他部位)。它也可以在治疗早期与化疗联合使用。对于局部晚期(包括炎性)或超过2 cm宽的癌症，在手术前联合化疗使用Trazimera，然后在手术后再次单独使用；转移性乳腺癌(已经扩散到身体其他部位的癌症)。当其他疗法不起作用或不适用时，可单独使用。它还与其他癌症药物联合使用:与紫杉醇或多西他赛，或与另一类称为芳香酶抑制剂的药物联合使用；转移性胃(胃)癌，与顺铂和卡培他滨或氟尿嘧啶(其他癌症药物)联合。

其次，恩美曲妥珠单抗和曲妥珠单抗在用法用量上也完全不同。

曲妥珠单抗用法用量：乳腺癌患者每周或每3周通过静脉输注(滴注)90分钟，胃癌患者每3周一次。对于早期乳腺癌，治疗一年或直到疾病复发，对于转移性乳腺癌或胃癌，治疗持续到其保持有效。剂量取决于患者的体重、所治疗的疾病以及是每周还是每3周给药一次Trazimera。

恩美曲妥珠单抗用法用量：Kadcyla是一种粉末，可制成溶液，用于静脉输注(滴注)。给药剂量取决于患者的体重，输注每3周重复一次。耐受第一次90分钟输注的患者可以接受超过30分钟的后续输注。除非病情恶化或不再耐受治疗，否则患者可能会继续接受治疗。

恩美曲妥珠单抗和曲妥珠单抗两者效果相比，恩美曲妥珠单抗效果更好，因为恩美曲妥珠单抗治疗疾病相比于曲妥珠单抗可以让疾病复发概率相对更低。在临床实践当中，新辅助治疗无论采用化疗加单靶或者双靶，没有达pCR的患者使用恩美曲妥珠单抗都是选择优化治疗。恩美曲妥珠单抗可减慢疾病进程并延长生存期。虽然恩美曲妥珠单抗的在临床实验中治疗效果相对较好，但是根据患者的疾病和病情不同，具体使用药物还是要遵循医生建议用药。

如果您有恩美曲妥珠单抗药品需要或者想了解更多关于依维莫司的相关资讯，可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助中国患者获取优质海外医疗资源。