近日公布了抗炎药Stelara(中文商品名:喜达诺,通用名:ustekinumab,乌司奴单抗注射液)治疗中重度溃疡性结肠炎(UC)成人患者3期UNIFI研究延长期(LTE)的新三年数据。
意向性治疗(ITT)人群中,在维持期开始时(维持期基线)达到临床应答并随机分配至Stelara 90mg每8周一次(q8w)或每12周一次(q12w)的348例中:
(1)55.2%的患者(192/348)在第152周维持症状缓解;
(2)96.4%(185/192)的患者在第152周维持症状缓解且没有使用皮质类固醇治疗。
在维持期开始时随机分配至Stelara 90mg q8w或q12w、且在延长期(LTE)中接受治疗的248例患者中:
(1)67.6%的患者在第152周维持症状缓解;
(2)第44周处于临床缓解的患者中,有76.4%在第152周维持症状缓解。
对UNIFI LTE期间皮质类固醇影响的分析结果显示,在维持期开始时接受皮质类固醇治疗的Stelara患者(n=139)中,有91.4%的患者在第152周不再接受皮质类固醇治疗(患者在UNIFI研究的LTE开始时被随机分入Stelara)。
在第156周对LTE期间接受治疗的所有患者(n=588)进行了安全性评估。从维持期第0周直至第156周,合并的Stelara组、安慰剂组的患者随访时间分别为1281.6和425患者年(PY)。每100 PY随访的安全事件如下:不良事件(AE)Stelara组为235.81、安慰剂组为204.48;严重不良事件(SAE)Stelara组为7.73、安慰剂组为7.53;严重感染Stelara组为2.34、安慰剂组为2.35。未观察到新的安全信号。
Stelara于2009年9月上市,目前已获批的适应症包括治疗:(1)中重度斑块型银屑病(PsO)青少年(≥6岁)及成人患者;(2)活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者;(3)中重度克罗恩病(CD)成人患者;(4)中重度活动性溃疡性结肠炎(UC)成人患者。
在中国,Stelara(喜达诺®)于2017年11月首次获批,截至目前获准2个适应症:(1)适用于对环孢素、甲氨蝶呤(MTX)或PUVA(补骨脂素和紫外线A)等其他系统治疗不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病(PsO)患者;(2)适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNFα)拮抗剂应答不足、失应答、或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病(CD)患者。
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