多发性骨髓瘤为什么不能通过骨髓移植治愈?众所周知,多发性骨髓瘤是一种是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤或Kahler病。既然是骨髓病,那么多发性骨髓瘤为什么不能通过骨髓移植治愈?下面就由海得康来那度胺代购带大家了解一下吧。
其实大多数恶性肿瘤都是难以治愈的,一般我们所说的治愈只是指临床治愈。NCI公布的2006-2012年的统计数据显示白血病总的五年生存率为59.7%,这其中还包括一些治愈率非常高的分型。
而多发性骨髓瘤的五年生存率为48.5%。我目前在NCI官网找到的资料显示,在自体骨髓或外周造血干细胞移植后长达十年的随访中,多发性骨髓瘤的总生存率(overall survival)为20%-50%,无事件生存率(event-free survival)为10%-35%。
如果除去白血病中五年生存率高达90%以上的一些分型,多发性骨髓瘤与这些血液瘤相比治愈率不算低。所以并不是其他血液肿瘤都能通过骨髓移植治愈,而多发性骨髓瘤不能。
但为什么多发性骨髓瘤相比其他骨髓移植治疗效果很好的血液肿瘤来说治疗效果不好呢,我还没找到相关的文献,但个人的猜想是多发性骨髓瘤是由B淋巴细胞的变异引起的,而骨髓移植(即造血干细胞移植)时移植过来的是更早期的细胞。
也就是说此时的细胞仍然有可能在后面进一步分化和成熟的过程中发生变异,导致肿瘤复发,而且B细胞在进一步成熟分化过程中要经历somatic mutation等过程,在之前就已经发生过变异的情况下更有可能再次发生变异成为MM细胞。这一点从长期随访中与原有克隆不同的新单克隆细胞的出现似乎可以得到支持。
实际上,骨髓移植不是万能的,很多人似乎觉得换了骨髓就万事大吉了,但并非如此。所以多发性骨髓瘤是不能通过骨髓移植治愈的。如果您患有多发性骨髓瘤,需要治疗的药品,可以联系海得康。海得康联系电话:400-001-9763。
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