2006年,FDA批准口服沙利度胺类似物来那度胺与地塞米松一起用于至少接受过一次既往治疗的多发性骨髓瘤患者。2015年,适应症扩大到与地塞米松联合用于治疗多发性骨髓瘤患者,包括不符合自体干细胞移植条件的新诊断多发性骨髓瘤患者。来那度胺也被批准用于骨髓增生异常综合征和套细胞淋巴瘤。
来那度胺(瑞复美)在2013年1月进入中国市场在2017年底纳入医保。来那度胺用于治疗多发性骨髓瘤(骨髓癌),可以与另一种药物联合使用,也可以在干细胞移植后使用。来那度胺也用于治疗由异常染色体引起的骨髓增生异常综合征患者的贫血(缺乏红细胞)。这种疾病也被称为缺失5q MDS,因为5号染色体的一部分丢失了。患有这种疾病的人,骨髓不能产生足够的健康血细胞。
来那度胺是沙利度胺的衍生物,两种药物作用机理非常相近,分子结构也十分相似,不过来那度胺对一些疾病的作用效果更好。来那度胺在抑制免疫系统方面比沙利度胺表现出更强的活性;在抑制血管生成方面也高出沙利度胺上百倍活性;在细胞生长方面也表现出了极高的抑制作用。
中国版来那度胺有正大天晴和北京双鹭等厂家生产的的价格都在四五千左右,美国版原研药医保报销后可能需要17000元左右。来那度胺印度仿制药已经上市并且有四种规格分别是5mg*30粒的,价格在500元人民币左右;10mg*30粒的,价格在800人民币左右;15mg*30粒的价格在1200元左右;25mg*30粒的价格在1500元人民币左右。
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