拉罗替尼主要通过抑制NTRK的激酶活性从而实现抑制肿瘤生长的功能;与拉罗替尼不同,恩曲替尼是一款多靶点抑制剂,恩曲替尼通过抑制与NTRK1/ 2/3,ROS1和ALK基因突变相关的蛋白质通路,促进癌细胞死亡。这样的特点使得恩曲替尼的应用范围更加广泛,有潜力为更多患者带来治疗的希望。
从效果上来说,针对TRK融合阳性的肿瘤患者,ORR不同。拉罗替尼的 ORR 达到80%,恩曲替尼的 ORR 达到57%(两者的ORR差异并不能简单横向比较,直接说拉罗替尼比恩曲替尼要好,因为两者研究的癌种类型及数量并不完全一致,所以才会出现ORR的差异,药物本身可能也是影响因素)。而从现有的结论来看,恩曲替尼的入脑性很好,对于难治的中枢神经系统肿瘤同样有良好的治疗效果。
当然,具体选择哪种用药更合适,还是要和主治医生沟通确认,也要结合自己的经济实力来看。
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