PD-1联合乐伐替尼治疗癌症 近几年来,各种癌症的高发令我们感到担惊受怕,肝癌是生活中比较常见的一种癌症,也是比较难治疗的一种。现在治疗的药物虽然很多,但治疗效果明显的却不多,乐伐替尼是最新批准可用于治疗肝癌的一种药物,它还可以联合PD-1治疗多种癌症,下面,海得康乐伐替尼代购小编带大家去详细的了解下相关的介绍。
乐伐替尼,是肝癌患者耳熟能详的靶向药。又被称为E7080(或7080),是一个多靶点的抑制剂,靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。
PD-1联合乐伐替尼的治疗方案,早前已经公布过3份数据:
1、用于晚期肾癌,30位患者,有效率83%,疾病控制率100%;
2、用于晚期子宫内膜癌,23位患者,有效率48%,疾病控制率96%;
3、用于跨癌种的13位患者,有效率54%,疾病控制率100%。
正是凭借如此耀眼的临床试验数据,PD-1抗体K药联合乐伐替尼,已经获得了美国FDA“突破性疗法”资格认定。
在上个月刚刚结束的美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤年会上,公布了一组PD-1联合乐伐替尼用于治疗晚期肝内胆管癌患者的新数据。此次一共入组了14位其他治疗失败的晚期难治性肝内胆管癌患者,10位患者接受K药联合乐伐替尼治疗,4位患者接受O药联合乐伐替尼治疗。
这些患者的中位年龄是49岁,一半的患者体能状态较好,另外一半患者均临近疾病的终末期,传统的化疗药甚至是靶向药的临床试验都无法入组。其中79%的患者发生了淋巴结转移,28%的患者合并黄疸,3位患者携带乙肝病毒感染。总之,这是一群临床上非常难治疗的患者。
这14位患者在接受PD-1联合乐伐替尼治疗后,3位患者肿瘤明显缩小,有效21.4%;11位患者肿瘤稳定,总的疾病控制率为93%。肿瘤明显缩小以及肿瘤稳定超过5个月的患者,占比64.3%。
14位患者中仅有1人是明确的MSI-H,属于比较适合接受PD-1抑制剂治疗的;有11人属于微卫星稳定,从传统的意义上来说不适合接受PD-1抑制剂治疗。其余的2人未接受MSI检测。再详细分析每一位患者肿瘤大小的变化,4位患者中有11位患者肿瘤是有不同程度的缩小的。其中包括那位明确是MSI-H的病友。
有10位病友接受了全面的基因分析和肿瘤突变负荷(TMB)的分析,结果提示有4位患者TMB是高的,这4位患者对PD-1抗体联合乐伐替尼均有不同程度的疗效,其中包括2位患者肿瘤明显缩小。TMB低的患者中,只有一位患者,肿瘤缩小相对是比较大的,缩小了27%,但是尚未达到客观缓解的标准。
副作用方面,由于入组患者的肝功能普遍较差,一般情况也不理想,因此该组合方案的不良反应相对较多一些。主要是:高血压、肝酶升高以及乏力。但是绝大多数均为轻度的,只有3位患者出现了3级的副作用:1位甲减、1位胸水、1位上消化道出血。没有任何一位患者出现4级的副作用。应该说,不良反应还是在可控、可接受的范围内。
从上述的内容可以知道,乐伐替尼是比较好的一款药物,联合PD-1治疗效果更佳,但是,联合治疗的疗效虽好,但仍然有副作用的风险,患者在使用这种治疗方法之前还是要慎重考虑,听从医嘱,不能盲目使用。
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