乐伐替尼可以和依维莫司一起使用吗？我们知道乐伐替尼是一款可以治疗肾细胞癌的药物，而依维莫司也是一款治疗晚期肾细胞癌的药物。对此，很多患者想问，这两种药物可以一起使用吗？下面，海得康乐伐替尼直邮带大家去了解下详情。

2016年5月13日，FDA批准Lenvatinib（乐伐替尼）联合Everolimus（依维莫司）治疗既往接受抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌。Lenvatinib是一种受体酪氨酸激酶抑制剂，抑制血管内皮生长因子的激酶活性（VEGF）的受体VEGFR1（FLT1），VEGFR2（KDR），和VEGFR3（FLT4）。 Lenvatinib也抑制已牵涉于致病的血管生成，肿瘤生长，并且癌症进展，包括成纤维细胞生长因子（FGF）受体FGFR1，2，3和4；在血小板衍生生长因子受体α（PDGFRα），KIT，和RET。

乐伐替尼联合依维莫司

Lenvatinib用于治疗晚期肾细胞癌的获批是基于Lenvatinib、依维莫司联合用药的临床2期试验结果（205研究）—相比依维莫司单一用药，Lenvatinib、依维莫司联合用药可延长患者无进展生存期（PFS），提高患者客观应答率和总生存率（OS）。205研究结果显示，Lenvatinib、依维莫司联合用药组(n = 51)患者中位PFS为14.6个月，依维莫司单一用药组(n = 50)患者中位PFS为5.5个月；提高了近3倍。风险比[HR] 0.37。相比单一用药组，联合用药组患者疾病进展或死亡风险可降低63%。联合用药组客观应答率为37% ，单一用药组为6%。联合用药组患者OS为25.5 个月 ，单一用药组为15.4个月，(HR 0.67)。

联合用药组副作用显著高于单一用药组，联合用药组因不良反应药物减量或停药的患者占89%，单一用药组占54%。最常见的不良反应有：腹泻，乏力，关节痛/肌痛，食欲不振，呕吐，恶心，口腔炎/口腔炎症，高血压，外周性水肿，咳嗽，腹痛，呼吸困难，皮疹，体重减轻，出血性事件和蛋白尿。Lenvatinib联合依维莫司是FDA批准的首个也是唯一一个成功治疗晚期肾细胞癌的联合用药方案，可同时抑制酪氨酸激酶和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白。

推荐剂量（RCC）：18毫克乐伐替尼 5毫克依维莫司，口服，每日一次。

最常见的不良反应（大于30％）为乐伐替尼  依维莫司是腹泻，疲劳，关节痛肌痛，食欲不振，呕吐，恶心，口腔炎口腔炎症，高血压，外周水肿，咳嗽，腹痛，呼吸困难降低，皮疹，体重明显下降，出血事件，蛋白尿。

通过上述内容可以知道，乐伐替尼可以联合依维莫司治疗肾细胞癌，也是唯一一个成功治疗晚期肾细胞癌的联合用药方案。因此，患者可以在咨询医生后，选择使用。该药还未在国内上市，想要从海外购买该药的患者，可以向海得康联系。