2021年2月,红细胞成熟剂利布洛泽Reblozyl(注射用罗特西普,Luspatercept)的上市申请已获国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)正式受理并被授予优先审评资格,用于需要定期输注红细胞(RBC)的成人β-地中海贫血患者。
Luspatercept作为一种全球首个的重组融合蛋白类药物,通过促进晚期红细胞的成熟,提高血红蛋白水平。它的全新机制将有望降低患者对输血及祛铁治疗的依赖,提高治疗依从性,同时还能规避反复输血引起的潜在风险,比如长期铁过载导致铁元素沉积于心脏、肝脏等,继而引发心功能衰竭、肝硬化等,甚至死亡。
β-地中海贫血是一类由于β珠蛋白肽链合成减少或缺乏而引起的以贫血为特征的遗传性血液病。重度β-地中海贫血是一种呈慢性进行性溶血性贫血的罕见疾病。患者目前依赖于终身输血、祛铁治疗或造血干细胞移植来维持生命。但现实中,中国重型β-地中海贫血治疗正面临多重困境。血源紧张、血制品供应不稳定,且长期输血可导致患者铁超负荷、经济负担加重和潜在感染风险。
根据本次Luspatercept纳入优先审评所基于的一项名为BELIEVE的全球III期临床研究,经Luspatercept治疗后,有21.4%的患者的输血负担与基线相比降低超过33%,显著优于安慰剂组(4.5%),且患者铁过载显著降低,由此可能改善患者生活质量。
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