激素药是很多疾病治疗过程中常见的用药,由于激素具有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制等药理作用,它的使用范围非常广泛。哮喘、肾病、银屑病、痤疮、颈椎病、肩周炎、骨质增生、器官移植……
激素类外用药的副作用非常多,常见的有:
一、皮肤损害:1、皮肤出黑斑,2、皮肤出皱纹,3、酒糟鼻样皮炎,4、痤疮样皮炎,5、皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛,6、毛细血管严重扩张(“红血丝”),7、微小血管弥漫性扩张,尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨,8、皮肤敏感性增高(既皮肤使用激素后,更容易出现过敏了),9、皮肤早衰,10、皮肤毛孔粗大,11、皮肤出现异常增多、增粗的“汗毛”,12、激素依赖性皮炎(这是激素副作用中最难治的一种)等等。
二、体内损害:长时间大量外用激素还可经皮吸收进入血运循环,引起糖尿病、高血压、骨质疏松、无菌性骨质坏死、肥胖、多毛、痤疮、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、胃及十二指肠溃疡等病症。
内服或注射激素的副作用常见的有:
有些长时间或短时间大剂量注射或内服激素,可对肾脏本身造成一些损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或肾结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病与多囊性肾病等。
有些长时间给予有些大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调整紊乱
会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力,严重抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,因而可引起一系列更严重的副作用和并发症。
用皮质激素若已超过1周,就不可以马上停药。因为此时人体已对激素产生了依赖性,骤然停药会出现反跳现象,原来的症状迅速再现或加重。就像用惯了拐杖的人,一下子失去了拐杖,必然站不稳,走不动。
正确的做法是逐渐减少药物用量,减量1次维持3~5天,无病情反复才可再减量,如此循序减量。此外,每次减量不可超过基量的1/6~1/4,如原先每天服6片某激素药,最多只能减少1~1.5片。外用激素也是如此,不可马上停药,否则就很容易出现反跳现象。
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