雷莫芦单抗的副影响。雷莫芦单抗作为一款多靶点，抑制肿瘤血管生成的抗癌药物，在多种癌症中都有理论上和实际上的实用性。这种抗生药品对于我们的身体健康有着很大的帮助。那么海得康小编我要为大家带来的就是这个内容哦！
 

雷莫芦单抗的副影响
 

多发性骨髓瘤（MM）仍是不可治愈的疾病，随着免疫调节剂（IMIDs）和蛋白酶体抑制剂（PI）的应用，其 5 年生存从 28.8% 增至 34.7%，可移植患者有 30% 达 10 年生存。新型药物的加入（如单克隆抗体）进一步提高了治疗反应率和反应质量，这对评估反应方法和分层治疗方案提出了更高的要求，荷兰 Wester 教授在 Haematologica 杂志上就此进行了论述。
 

国际分析系统（ISS）已重新修订（R-ISS），方便患者分层，R-ISS 除了包括既往 ISS 内容，还结合了染色体异常（CA）和乳酸脱氢酶（LDH）。CA t（4;14），t（14;16），17p-以及 1p-、1q+与不良结果相关。对于具有不良 CA 的患者以及可能长生存的患者在治疗上要不同对待，因此需要敏感可靠的方法评估治疗反应，鉴定哪些患者需要进一步治疗。
 

国际骨髓瘤工作组（IMWG）在 2006 年定义了 MM 的反应标准，2011 年加入了严格完全缓解（sCR）和非常好的部分缓解（VGPR）。但是现有完全缓解（CR）的定义不能预测不同的生存结果，而采用微小残留病变（MRD）评估治疗反应则可能更好的预测总生存（OS）。
 

采用多参数流式细胞术（FCM）或下一代基因测序（NGS）能检测到 10−5的肿瘤负荷，如果患者的 MRD 低于 10−5则疾病进展时间（TTP）好于 MRD 介于 10−5～10−3之间或超过 10−3 的患者，TTP 分别为 80 个月、48 个月和 27 个月。MRD 与细胞遗传学联合较标准 CR 能更好的预测结果。
 

MM 患者的骨髓浸润是点片状的，这可能导致即便存在髓外疾病（EMD）也会因取材不当而使 MRD 阴性，所以图像技术评估 EMD 正在增多。MRI 是最敏感的检测椎骨侵犯的影像学技术，但 MRI 可能发现不了 EMD，PET-CT 则既能检测 EMD，也能检测骨侵犯，干细胞移植后如果 FDG 摄取值持续异常则预后差。PET-CT 分辨率较低可能会遗漏小的损害，不过用于检测 MRD 值得进一步评估。
 

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雷莫芦单抗的适应症和用法用量