真性红细胞增多症是一种骨髓增生性肿瘤,临床表现为疲劳、盗汗、体重减轻、发烧、瘙痒。患者生活治疗差,晚期可发生脾肿大和血栓栓塞等并发症,还可进展成继发性骨髓纤维化。
一项试验初步研究结果显示,在无脾肿大的控制欠佳的真性红细胞增多症患者中,与目前最佳可用治疗相比,第28周时,JAK1和JAK2抑制剂鲁索替尼在实现主要终点红细胞压积控制方面具有显著优势。该试验最常见的3-4级不良反应有高血压、血小板减少症和血小板增多症。根据试验5年随访结果支持,采用鲁索替尼作为无脾肿大的控制欠佳的真性红细胞增多症患者的二线治疗选择。
在骨髓纤维化中,最常见的副作用包括血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少症、尿路感染、出血、瘀伤,体重增加,高胆固醇血症、头晕,头痛和肝酶水平升高。
在真性红细胞增多症中,最常见的副作用包括血小板减少症、贫血、出血、瘀伤、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、头晕、肝酶水平和高血压。
在急性移植物抗宿主病中,最常见的血液学不良反应包括贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。最常见的非血液学不良反应包括感染和水肿。
免疫学副作用包括带状疱疹和机会性感染的病例报告。代谢副作用包括体重增加。实验室异常包括丙氨酸转氨酶(ALT) 异常、天冬氨酸转氨酶(AST) 异常和胆固醇水平轻度升高。
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