TAK-788(Mobocertinib,莫博替尼)治疗EGFR 20号外显子插入突变的NSCLC患者方面具有巨大的潜力。EGFR 20号插入突变患者仅占非小细胞肺癌(NSCLC)患者的1-2%,预后比其他EGFR突变差,美国FDA已授予其突破性疗法认定药物资格,用于治疗接受含铂化疗期间或之后病情进展、携带EGFR第20号外显子插入突变的转移性NSCLC患者。
2019ASCO的数据显示,TAK-788治疗20ins的ORR可以达到43%,DCR为86%,中位PFS(无进展生存期)为7.3个月。
根据是否有脑转移进行分组分析:
基线时有脑转移的患者客观缓解率(ORR)为25%,疾病控制率为67%;
基线时无脑转移的患者客观缓解率(ORR)为56%,疾病控制率达到100%,而且无脑转患者的无进展生存期(PFS)更长(3.7 vs 8.1个月)。
莫博替尼用法用量:160mg,每天一次。
莫博替尼常见副作用:腹泻,恶心,皮疹,呕吐,食欲下降,口腔炎,脂肪酶升高和淀粉酶升高。因不良反应,50%的患者暂停过药物,25%的患者药物减量,14%的患者永久停药。
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