哌柏西利的优势是什么？

　　(1)不良反应发生率低。哌柏西利口服即可，与注射剂相比，安全性更高，也比化疗的副作用轻 。

　　(2)临床疗效好。帕博西林(palbociclib)较来曲唑可使乳腺癌无进展生存期延长一倍，是乳腺癌患者的新希望，疗效获得突破。

　　哌柏西利联合来曲唑治疗HR+/HER-2-晚期乳腺癌效果如何？

　　哌柏西利联合来曲唑较于安慰剂联合来曲唑的无进展生存期（PFS）分别是24.8个月，14.5 个月。

　　哌柏西利的用法用量：

　　125mg，一天一次，口服，连续服用21天，然后停药7天，此为一个周期，共28天。本品应和食物一起服用。应根据患者临床表现，在开始治疗前、每个治疗周期开始前以及在前2个周期的第14天监测全血细胞计数。
　　1、推荐的来曲唑剂量是2.5mg，一天一次，连续服用28天。
　　2、推荐的氟维司群剂量是500mg，在第1, 15, 29天服用, 然后每月服用一次。

　　如发生不良反应时需减量服用：　　

　　推荐起始剂量 125 mg/day ；首次减量 100 mg/day ；再次减量 75 mg/day

　　如果患者需要减至75 mg/天，则停药。

　　不良反应

　　最常见不良反应(发生率 ≥10%)是中性粒细胞减少，白细胞减少，疲乏，贫血，上呼吸道感染，恶心，口炎，脱发，腹泻，血小板减少，食欲减退，呕吐，乏力，周围神经病变，和鼻衄。

　　药物相互作用

　　CYP3A抑制剂：避免IBRANCE与强CYP3A抑制剂的同时使用。如强抑制剂不能避免，减低IBRANC剂量。

　　CYP3A诱导剂：避免IBRANCE与强和中度CYP3A诱导剂的同时使用。

　　CYP3A底物：有狭窄治疗指数敏感CYP3A4底物当与IBRANCE同时给予时剂量可能需要减低。

　　哌柏西利125mg*21国内已降价，截至目前还没有进医保，赠药为买4赠3。据海得康医学顾问了解到，碧康制药生产的Palbonix是哌柏西利是获得孟加拉政府监管机构批准合法生产的仿制药。质优价廉，仿制药着实让普通家庭受益。 

孟加拉碧康生产的哌柏西利(帕博西尼)仿制药——Palbonix

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