2021年1月,美FDA授予padeliporfin ImPACT治疗低度和单灶高度上尿路上皮癌(UTUC)成人患者的快速通道资格(FTD)。
ImPACT是一种药物-设备组合,包括光激活药物和光传递系统。在治疗时,患者接受静脉输注非活性药物padeliporfin,并通过精确地传递低能、非热激光的光纤进行局部激活。在激活后,药物迅速触发光照区域的血供收缩,导致靶向肿瘤坏死,激活抗肿瘤免疫,增强癌细胞清除。在一系列实体瘤中,ImPACT获得了令人兴奋的的早期结果,包括UTUC、食管癌、肺癌等。
上尿路上皮癌(UTUC)是一种生长于尿路上皮(urotheliam)的癌症,尿路上皮是一层薄薄、连续的保护性细胞,沿输尿管从肾脏到膀胱或肾脏衬里本身生长。UTUC阻碍尿液从肾脏流出,导致严重的腰痛,尿液中出现血液,肉眼可能看不见,延误诊断。目前,UTUC占泌尿系统癌症的5-10%,但预后已经比膀胱癌更糟,随着时间的推移,预后不断恶化,增加了医疗服务的压力。
目前,UTUC领域的医疗需求很难得到满足,因为临床上的目标是保护患者的肾脏,因此手术是最后的手段。UTUC患者1期临床试验的良好初始疗效数据,加上先前在前列腺癌中获得的强大安全性和有效性数据,使我们相信padeliporfin ImPACT有潜力成为UTUC和其他癌症适应症的一种耐受性好、安全有效的治疗方法。
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