胆管癌是较为的罕见癌症,通常发生在将消化液从肝脏输送到小肠和胆囊之间细长的胆管中。虽然不常见且发病率低,但胆管癌是仅次于肝癌的第二大常见肝脏原发性恶性肿瘤。总体来说,大约5%~10%位于肝内,20%~30%位于肝外,其它60%~70%位于肝门周围。在肝门胆管癌中,大约只有20%~30%的患者可以接受根治性手术切除,而其它大多数患者只能接受姑息性治疗。
培美替尼(又名佩米替尼,达伯坦,PEMIGATINIB,)是由英特公司开发的,被美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准用于成人治疗先前经过治疗但效果不佳的晚期FCFR2基因融合型胆管癌 。
培米替尼的治疗效果
培米替尼作为蛋白激酶抑制剂,针对 FGFR亚型1/2/3发挥强效选择性抑制作用,二线治疗胆管癌的有效率达35.5%,控制率为82%。
从临床研究显示出:培米替尼中位总生存周期大概为21.1个月,与过往二三线治疗患者历史平均生存期相比,培米替尼二线治疗方案已经将患者生存期大大的提高了3倍多
在一项对67名患者追踪随访6个月的研究中,研究者记录下了客观缓解率为37.3%(95%CI,25.8-50.0)。其中1名患者(占1.5%)完全缓解,另外24名(占35.8%)部分缓解。培米替尼是FGFR1-4的口服小分子抑制剂,FGFR2融合发生在10%至20%的iCCA患者中。有些交替患者的五年生存率大概为24%。一线化疗后并没有针对晚期疾病的标准治疗方法。
可见,培米替尼能减轻患者的疾病痛苦,有效延长患者的生存期,对患者的病情能起到积极的作用,治疗效果十分显著。
培米替尼的用法用量
培美替尼是世界上首个针对胆管癌研发出来的靶向药,但如何正确服用才能达到不错的治疗效果呢?培美替尼推荐的剂量是每天口服13.5mg,连续14天,并在21天的周期内停药7天再继续治疗,培美替尼可以一直服用,直到患者的病情发生了新的变化,或者已经表出现了不耐受的反应。需要注意的是患者接受该药品治疗时应吞咽整个片剂,不可咀嚼或碾碎药片服用,可以和食物一起服用,也可以不和食物一起服用。使用培米替尼治疗时的使用剂量、用药的疗程时间等会因为患者病情进展及身体状况的不同而产生差异,实际用药时可根据患者的身体情况、对药物的耐受程度调整用药剂量。提醒患者一定要遵守医嘱用药,千万不能随意更改剂量和用法。
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