奥拉帕尼和尼拉帕尼的效果对比 与单药奥拉帕尼相比,奥拉帕尼联合西地尼布可以改善铂类敏感的卵巢癌患者的无进展生存期和客观缓解率。接下来,海得康奥拉帕尼代购就来说说这个话题。
相关研究表明,PARP抑制剂奥拉帕尼(olaparib,olap)和抗血管生成药物西地尼布(cediranib,ced)可以用于治疗复发性卵巢癌,且两药有很好的协同作用和耐受性。
在一项单药研究中,没有将患者按照BRCA基因突变分类,与安慰剂组进行试验对比并未看到满意的效果,几乎想放弃该药。后来将患者按照BRCA突变分类后,与安慰剂组对比,获得一个较好的效果。
以下是该项试验的数据:
①入组265例均为Ⅱ期铂敏感复发卵巢癌患者,均接受过两种或两种以上以铂为主的化疗(停药8周内),Ca25<正常上限,无肿瘤;BRCA突变,不限。患者被分为试验组(136例)和对照组(129例),分别服用奥拉帕尼和安慰剂治疗(400 mg, Bid),结果显示:PFS为 8.4个月 vs 4.8个月 (P<0.001),HR为0.35;组间OS无差别,HR为0.94。
②随后,研究员做了一项分层分析,按照是否有 BRCA1/2 突变将患者分为两组,在有突变的分组中,研究员发现奥拉帕尼对比安慰剂的 PFS 为 11.2个月 vs 4.3 个月(P<0.0001) ,HR为0.18;无突变组奥拉帕尼对比安慰剂的 PFS PFS 为7.4个月vs 5.5个月,HR为0.54。两组OS均无差异;不良反应(G3)发生率:疲劳为 7% vs 3% ,贫血为 5% vs 1% 。因此,对于BRCA突变的患者,奥拉帕尼的疗效显著,该研究发表于Lancet Oncol( Ledermann J et al. ASCO2013, LancetOncol 2014;15:852–61.)。
看了上述内容,我们知道,对于铂敏感或复发性卵巢癌患者,奥拉帕尼有一定疗效,有BRCA突变者获益更多。在一线的治疗中,奥拉帕尼与TC方案合用很大程度上的可以增加药效。
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