伊马替尼是慢性粒细胞白血病的一线治疗药物，但由于慢粒病程较长，因此在治疗过程中不排除部分病友存在伊马替尼治疗失败的情况发生。

　　除了伊马替尼，还有哪些药物？

　　伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，主要通过抑制BCR-ABL酪氨酸激酶活性，来靶向性的针对肿瘤细胞，诱导其凋亡，阻止癌细胞侵占正常细胞。

　　除了伊马替尼外，还有尼洛替尼、达沙替尼、普纳替尼等二三代药物。

　　通常大部分CML患者对伊马替尼治疗反应良好，患者在 5 年后总体生存率在92%到97%之间，10年后总体生存率也接近或超过90%。不过，有些患者可能完全没有反应或是对治疗反应不够好。

　　达沙替尼和尼洛替尼，被称作二代TKI。处方原因可能是因为考虑到您的合并疾病、既往的疾病历史，特别是疾病状况发生了变化。白血病细胞可能会通过变异出现生物性变化，让患者对现有疗法发生了耐药。有些耐药细胞可能对达沙替尼或尼洛替尼 其中一种甚至两种都反应不好。

　　普纳替尼是一种三代TKI，对伊马替尼、达沙替尼或尼洛替尼耐药或不耐受时，可能会接受普纳替尼作为二线治疗。也可作为三线疗法。
　　普纳替尼仿制药已上市！

　　普纳替尼在中国还没有上市，孟加拉版本的普纳替尼Ponatinib与正版的疗效一样有效，但是价钱要便宜许多。碧康制药生产的普纳替尼仿制药Ponatinix是获得孟加拉政府监管机构批准合法生产的仿制药。

孟加拉普纳替尼仿制药-孟加拉碧康制药生产