福斯坦沙韦(fostemsavir)

[二、适应症]
福斯坦沙韦（fostemsavir）是一种HIV-1gp120靶向附着抑制剂，适用于与其他抗逆转录病毒（ARV）药物联用，治疗既往有大量治疗经验并且由于耐药性、不耐受或安全性考虑而对其当前ARV方案治疗失败的多重耐药HIV-1成人感染者。
[三、用法用量]
-本品口服用药
-可与或不与食物同时服用。
-请将药片整个吞服。请勿咀嚼、碾碎或掰开药片。
-不要中途停止服用本品。这可能会导致您血液中的病毒增多，并且变得更难以治疗。
-福斯坦沙韦的推荐剂量每次1片，每日2次，口服。
[四、使用注意事项]
-免疫重建炎性综合征：您的免疫系统可能会变得更强，并开始抵抗长期隐藏在体内的感染。开始服用本品后，如果您出现新的症状，请立即就医。
-心律问题（QTc延长）：QTc延长会导致心律不齐，这可能会增加高龄患者患心脏病的风险。如果您感到头晕，心跳变化或晕厥，请立即就医。
-乙型或丙型肝炎病毒合并感染患者的肝转氨酶升高：建议对乙型和/或丙型肝炎合并HIV感染的患者进行肝功能检查。在本品治疗期间，继续服用乙肝或丙肝的治疗药物。
禁忌
-对本品或本品中的任何成分过敏的患者。
-正在使用强细胞色索P450（CYP）3A诱导剂的患者。
[五、副作用]
最常见的不良反应（≥5%）是恶心。
[六、作用机制]
本品是一种HIV-1抗逆转录病毒药物，主要成分是fostemsavir。本品是一种前药，通过口服后在体内被水解成temsavir。Temsavir是一种HIV-1附着抑制剂，可直接与HIV-1包膜蛋白gp160中的gp120亚基结合，选择性地抑制病毒与细胞CD4受体之间的相互作用，从而防止附着。
此外，temsavir可以抑制病毒入侵宿主细胞所需的gp120依赖的附着后步骤。酶联免疫吸附试验(ELISA)显示temsavir可以抑制可溶性CD4与表面固定化gp120的结合，IC50值为14nM。
[七、耐药处理]
参考相关临床诊疗指南或咨询主治医师。