2021年05月,已向美国FDA提交了抗体药物tezepelumab治疗严重哮喘的生物制品许可申请。
tezepelumab是一种潜在的首创(first-in-class)药物,可阻断胸腺间质淋巴细胞生成素(TSLP)的作用,TSLP是一种上皮细胞因子,在哮喘炎症中起关键作用。
tezepelumab的作用与其他任何哮喘生物药物不同,它的作用靶点是多种炎症途径,这些炎症途径会导致哮喘症状和病情加重。tezepelumab有潜力改变目前服务不足的广大严重哮喘患者群体的护理,包括那些没有嗜酸性粒细胞表型的患者。
试验表明:在整个患者群体中,与安慰剂+标准护理(SoC)相比,tezepelumab+SoC治疗使52周哮喘年加重率(AAER)在统计学上显著和临床意义的降低。该试验中,SoC是中剂量或高剂量吸入性皮质类固醇(ICS)加上一种额外的控制药物,有或没有口服皮质类固醇(OCS)。
此外,在基线嗜酸性粒细胞计数<300个细胞/微升的亚组患者中,该试验也达到了主要终点:与安慰剂+SoC相比,tezepelumab+SoC治疗使AAER在统计学上显著和临床意义的降低。在基线嗜酸性粒细胞计数<150个细胞/微升的亚组患者中,观察到相似的AAER降低。
安全性方面,tezepelumab在严重哮喘患者表现出良好的耐受性。初步分析显示,tezepelumab治疗组和安慰剂组的安全性结果没有临床意义的差异。
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