中国是世界上糖尿病发病率和患病人数最高的国家，目前我国糖尿病患者已突破一亿。虽然当前降糖方法众多，但仍有许多患者使用降糖药后，血糖并没有达到理想水平。还有部分患者由于使用口服降糖药效果不满意从而使用注射胰岛素，但长期注射又会严重影响患者的生活质量，所以还需要更有效的治疗方法。

　　胰高血糖素样肽-1样肽受体激动剂（GLP-1 RA）是治疗II型糖尿病（T2DM）的有效药物。索马鲁肽是这类药物，它以葡萄糖浓度依赖性机制促胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌。它能显著改善II型糖尿病患者的血糖水平和低血糖风险。它甚至还可以通过降低食欲、减少食物摄入来引导减肥。此外，可以显著降低II型糖尿病患者发生重大心血管病的风险。索马鲁肽既能注射、也能口服，很好满足了患者的实际需求。

　　以下分别介绍这两种使用方式

　　注射用索马鲁肽——Ozempic

　　Ozempic适用于：辅助饮食和通过运动来改善II型糖尿病人的血糖水平，从而降低II型糖尿病和曾确诊过心血管疾病的患者发生重大心血管病的风险。

　　用法及用量：皮下注射到上臂、腹部或大腿；初始剂量为每周一次，每次0.25mg。使用四周后，可以将剂量增加至0.5 mg/每周。如果四周后需要额外的血糖控制，则增加至1 mg/每周。错过剂量，则应在错过剂量的5天内使用。

　　常见的副作用有：恶心、腹泻、腹痛、呕吐和便秘。

　　Ozempic于2017年12月首次获得FDA批准，当前已经在25个国家和地区上市。

　　口服用索马鲁肽——Rybelsus

　　Rybelsus是一种每日一次的口服制剂，该药每天服用一次，治疗剂量分为2种：7mg和14mg。

　　Rybelsus是目前唯一的口服GLP-1受体激动剂。Rybelsus已获得美国FDA批准上市。通过结合饮食控制和体育锻炼，用于改善II型糖尿病人的血糖水平。该批准是基于口服索马鲁肽Rybelsus在十项临床试验中表现出的不错的疗效和安全性，总共由9453名II型糖尿病患者加入了临床实验。试验结果显示在治疗53周后，和利拉鲁肽、格列汀、恩格列净、相比，服用索马鲁肽Rybelsus的患者糖化血红蛋白水平（HbA1c）明显降低且体重最多的减轻了4.3公斤。

　　口服索马鲁肽的出现，打破了II型糖尿病患者每天或每周需接受GLP-1受体激动剂注射的窘境，为他们控制血糖提供了入侵性更小更便捷的治疗选择。

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