TDF作为国外乙肝初始治疗首推药物，它的抗病毒效果非常强，而且具有8年零耐药的数据，可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物，唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。相比之下TAF克服了部分TDF的缺点，且TAFIII期研究的96周疗效和安全性结果则显示，TAF在保持较高病毒抑制率的情况下，没有发现耐药。

　　TAF是作为TDF(替诺福韦酯) 的升级版推出，是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA，从而导致DNA链合成的中断。

　　TAF的优势有哪些？哪些患者适用TAF哪些人需要慎用呢？

　　1.TAF优势

　　耐药性最低!几乎无肾毒性!与原有的乙肝药物TDF相比，TAF能有效改善骨骼安全性系数，降低骨质疏松症风险。且对于肾脏的危害更加小。TAF也具有更高的血浆稳定性，确保有效的药物输送到作用部位!低给药剂量，相同的疗效。25mgTAF≈300mgTDF!十分之一剂量即可达到TDF同等药效!

　　2.适用TAF患者

　　首次服用抗病毒药物的乙肝患者!在服用其他抗病毒药物的乙肝或HIV患者，更换药物时需询问医生!服用其他药物时，在3年内产生耐药性的乙肝或HIV患者，强烈推荐!患有糖尿病或肾损伤、骨质疏松严重的乙肝或HIV患者!

　　3.TAF慎用患者

　　不该治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗，正在使用其他核苷(酸)类药物治疗，应答很好的患者不必为追新换用TAF治疗，正在使用恩替卡韦、阿德福韦等其他抗病毒药物治疗的患者。准备怀孕的女性患者慎用TAF。乙肝合并艾滋的人群，如果患有乙肝的同时还合并有艾滋，不能使用TAF单独治疗乙肝，需要联合其他药物先控制艾滋。

　　据了解，TAF仿制药HepBest已在印度上市，由著名的迈兰Mylan制药授权（美国吉利德公司授权）仿制，与原研药无二致。

　　海得康一站式海外就医服务、海外新特药咨询服务，帮助中国患者了解国际新药动态，详情请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769。

​