中国每年约有3万人新确诊胃肠道间质瘤。手术是治疗该肿瘤主要方法。对不可切除转移或复发的晚期胃肠道间质瘤患者，临床指南推荐：

　　一线伊马替尼；

　　二线舒尼替尼；

　　三线瑞戈非尼。

　　如果三线治疗耐药，这些患者便无药可用（瑞普替尼四线治疗晚期胃肠道间质瘤效果如何？）

　　一项研究评估了瑞普替尼治疗携带KIT/PDGFRA突变晚期胃肠道间质瘤的亚组患者中的效果与不良反应。

　　129名患者被随机分为两组，85名患者在瑞普替尼组，口服瑞普替尼150mg，1天1次；另44名患者在安慰剂组。主要的突变为 kit 外显子11（瑞普替尼组为61.2％ ，安慰剂组为77.3％）和 kit 外显子9（瑞普替尼组为18.8％ ，安慰剂组为15.9％）。

　　接受瑞普替尼治疗的患者的无进展生存期均优于安慰剂组；其中，在野生型KIT/PDGFRA患者中，瑞普替尼组无进展总体生存期为2—23个月，安慰剂组无进展总体生存期为0.9—10.1个月。

　　瑞普替尼或可成为既往接受过≥3线TKI治疗的（四线治疗）晚期胃肠道间质瘤患者新的治疗选择。

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