关于艾乐替尼需要知道这些。2015年12月,美国FDA批准新药艾乐替尼上市,适用于克唑替尼耐药或者对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌。而且据研究结果显示:艾乐替尼与克唑替尼相比,有效率更高(92%vs79%),副作用更小。对于这类患者来说,又多了一丝生存下去的希望,真是一个令人振奋的好消息。不过还有很多患者朋友对这个新药不够了解,今天海得康进口药品网小编来为您介绍介绍。
关于艾乐替尼的批准和医疗用途
艾乐替尼于2015年12月获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,适用于克唑替尼耐药或者对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌。
艾乐替尼的批准主要基于两项试验:在日本I-II期试验中,约2年后,19.6%的患者达到完全缓解,2年无进展生存率为76%。2016年2月,比较艾乐替尼和克唑替尼的J-ALEX III期研究早期终止,因为临床分析显示艾乐替尼无进展生存期更长。
副作用
除了非特异性胃肠效果,例如顽固性便秘(在34%的患者)和恶心(22%),在研究中常见的副作用包括水肿(肿胀; 34%),肌痛(肌肉疼痛; 31%),贫血(低红血细胞计数),视力障碍,光敏感和皮疹(均低于20%)。19%的患者发生严重副作用; 2.8%的致命死亡人数。
作用机理
艾乐替尼有效并且有选择地阻断两种受体酪氨酸激酶:间变性淋巴瘤激酶(ALK)和RET原癌基因。活性代谢物M4具有与ALK相似的活性。ALK的抑制随后阻断细胞信号通路,包括STAT3和PI3K / AKT / mTOR通路,并诱导肿瘤细胞的死亡(凋亡)。
药代动力学
用餐时,药物的绝对生物利用度为37%,4-6小时后血浆浓度达到最高。七天内达到稳定状态。艾乐替尼和M4的血浆蛋白结合率超过99%。主要负责艾乐替尼代谢的酶是CYP3A4; 其他CYP酶和醛脱氢酶只起很小的作用。艾乐替尼和M4占循环物质的76%,其余为次要代谢物。
艾乐替尼的血浆半衰期为32.5小时,M4的等离子体半衰期为30.7小时。98%通过粪便排泄,其中84%不变,6%为M4。在尿中发现少于1%。
对于ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者来说,如果之前服用过克唑替尼后产生了耐药,可以考虑尝试服用艾乐替尼,不过小编还要提醒患者一句,即使是对症,也不要盲目的买来药就吃,因为每位患者的病情可能都不相同,所以服用前一定要先咨询医生,听从医生的建议。海得康祝患者朋友都能早日康复。
艾乐替尼安全性高不高?
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