盐酸缬更昔洛韦片已获批治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。目前还未纳入医保，不过盐酸缬更昔洛韦片已在土耳其上市，价格比国内版低，土耳其版Valcyte与国内万赛维一样，都是原研药。

　　用法用量
　　口服，应与食物同服。应在医生与药师指导下使用！ 

　　1、CMV视网膜炎的诱导治疗。900mg，每天两次，服21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的危险性。

　　2、CMV视网膜炎的维持治疗。在诱导治疗后，或对于非活动性CMV视网膜炎患者，900mg，每天一次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。

　　3、移植患者 CMV感染的预防。对于肾脏移植患者，900mg（两片），每天一次，从移植后10 天内开始，直至移植后200 天。对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，900mg每天一次，从移植后10 天内开始，直至移植后100 天。

　　不能将片剂掰开或粉碎。在处理破损的片剂时应特别谨慎。避免皮肤或粘膜直接接触破损或粉碎的片剂。一旦发生接触，应使用肥皂和水彻底冲洗皮肤，以大量清水冲洗眼睛。

　　注意事项

　　（1）在动物实验中发现更昔洛韦有致突变、致畸、致精子生成缺乏和致癌作用。盐酸缬更昔洛韦片治疗的患者可能发生严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血的病例。如果中性粒细胞绝对计数少于500/μL，血小板计数少于25，000/μL，或血红蛋白低于8g/dl的情况下都不能开始盐酸缬更昔洛韦片的治疗。

　　（2）不推荐盐酸缬更昔洛韦片用于儿童患者。

　　2、盐酸缬更昔洛韦片的绝对生物利用度比更昔洛韦胶囊高10倍。盐酸缬更昔洛韦片不能1：1的代替更昔洛韦胶囊。以前应用更昔洛韦胶囊改用盐酸缬更昔洛韦片的病人，不可过量服用，以免发生危险。

　　3、在治疗过程中建议监测全血细胞计数和血小板计数。

　　4、对肾功能不全的病人，需要按照肌酐清除率调整剂量。

　　5、不能用于进行血液透析的患者（CrCl<10ml/min）。

　　6、应用盐酸缬更昔洛韦片可能会影响需要精力集中的活动，包括病人驾驶汽车和操作机器的能力。

　　7、盐酸缬更昔洛韦片不应该与泰能合用，除非可能获得的益处高于潜在的危险性。

　　8、齐多夫定和盐酸缬更昔洛韦片单独应用都有可能引起中性粒细胞减少和贫血。有些病人可能不能耐受全量合用这两种药。

　　9、应密切监测病人的去羟肌苷毒性：在与盐酸缬更昔洛韦片合用时，去羟肌苷的血浆浓度可能会升高。

　　10、盐酸缬更昔洛韦片和其他已知有骨髓抑制或与肾功能不全相关的药物合用时，会导致毒性增加。

　　11、由于盐酸缬更昔洛韦片与阿昔洛韦（aciclovir）和伐昔洛韦（valaciclovir）的化学结构相似，这些药物之间可能存在交叉过敏反应。

　　盐酸缬更昔洛韦片目前还未纳入医保，不过valcyte450mg已在土耳其上市，valcyte450mg是原研药，不是仿制药，因此与国内版万赛维一样，只是价格略低。患者如需用药，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务。