盐酸缬更昔洛韦片适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。
【用法用量】
盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服。不可1:1替换更昔洛韦胶囊,可能发生过量危险。
1、成人患者:
(1)CMV视网膜炎的诱导治疗:对于活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天两次,服21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的危险性。
(2)CMV视网膜炎的维持治疗:在诱导治疗后,或对于非活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天一次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。
(3)移植患者CMV感染的预防:
①对于肾脏移植患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天一次,从移植后10天内开始,直至移植后200天。
②对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天一次,从移植后10天内开始,直至移植后100天。
特殊患者用法用量:
(1)肾功能不全患者:应密切监测血清肌酐或肌酐清除率水平。
(2)重度白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少和全血细胞减少的患者:如果中性粒细胞绝对计数少于500/μl,血小板计数少于25000/μl,或血红蛋白低于8g/dl的情况下都不能开始盐酸缬更昔洛韦片的治疗。
(3)进行血液透析的患者:对于进行血液透析的患者(CrCl<10ml/min),不能用盐酸缬更昔洛韦片。
【不良反应】
盐酸缬更昔洛韦片常见副作用:腹泻、口腔念珠菌病、头痛和疲乏。
盐酸缬更昔洛韦片目前还未纳入医保,不过valcyte450mg已在土耳其上市,valcyte450mg是原研药,不是仿制药,因此与国内版万赛维一样,只是价格略低。患者如需用药,请咨询海得康医学顾问:400-001-9769,海得康官网微信:15600654560。“海得康”发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务。
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