《新型药物治疗多发性骨髓瘤的策略:欧洲视角》提出“新药”具有更好的预后,已被广泛纳入复发治疗中。使用“传统药物”一线复发后,应考虑使用“新药“。
市面上有不少药物,如蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、单克隆抗体、抗体偶联药物、CAR-T药物、核输出蛋白抑制剂等。随着新药的问世,骨髓瘤患者的治疗缓解深度及生存期大大提高!
作为新药后备军之一,核输出蛋白(XPO1)抑制剂作用于目前唯一经过临床验证的核输出蛋白靶点,通过抑制核输出蛋白XPO1,促使肿瘤抑制蛋白和其他生长调节蛋白的核内储留和活化。同时,阻断致癌蛋白mRNA进入细胞质中,促使致癌蛋白无法发挥作用。
基于独特的作用机制,核输出蛋白XPO1抑制剂可与其他多个药物联用以提高疗效。目前,中国临床肿瘤协会(CSCO)诊疗指南已经纳入其3项用于治疗骨髓瘤的治疗方案:
1.XVd方案(塞利尼索,硼替佐米与地塞米松)
2.Xd方案(塞利尼索、地塞米松)
3.XPd方案(塞利尼索、地塞米松与泊马度胺)
多发性骨髓瘤治疗是长期斗争过程。有了新的治疗方案,重新树立治疗信心,复发不再害怕。
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