靶向药物依鲁替尼治疗淋巴瘤的案例介绍。我们都知道依鲁替尼是一款很好的治疗淋巴瘤的药物,曾接受至少1次既往治疗套细胞淋巴瘤(MCL)患者,曾接受至少1次既往治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL),那么接下来由海得康依鲁替尼代购为大家解说一下关于依鲁替尼的相关信息。
依鲁替尼(Ibrutinib)是一种可共价结合于布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)c481 位点的抑制剂,已证明用于复发和难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者可产生显著缓解。然而,有 5.3% 的患者最终出现疾病进展,主要的抗性机制未知。本文研究者就下面一个病例阐述了耐药机制。
患者,女,49 岁,于 2000 年诊断为 CLL。既往经多次治疗失败后,患者从 2010 年开始接受依鲁替尼治疗,剂量为 560 毫克每日(进入依鲁替尼治疗 B 细胞癌剂量递增研究的第一期)。到第 11 个月患者出现部分缓解,每立方毫米绝对淋巴细胞计数达到 4530。计算机断层扫描 18 个月时发表淋巴结肿大有明显缩小但不能完全复原。
21 个月后,患者淋巴细胞计数快速升高,淋巴结肿大显著进展。尽管剂量递增至每日 840 毫克,在接下来的 4 周内白血病仍持续进展。给予依鲁替尼前采集外周血标本(—52 天)。第 472 天、首次注意到疾病进展的第 589 天以及第 616 天剂量增加前均观察到患者对药物出现应答。图中的附录显示在治疗过程中对患者的淋巴细胞绝对计数的样本采集日期。
RNA 测序揭示 BTK 的互补 DNA(cDNA)的胸腺嘧啶核苷酸 1634 的腺嘌呤突变(GenBank 登录号 nm_000061.2),481 位的半胱氨酸替代为丝氨酸(c481s)。对样品进行突变检测时,首先在疾病进展后的样本中发现了突变(88%),剂量递增后的样本中也发现有突变(92%),但给予依鲁替尼前和患者缓解中的样本中未见突变。
以上就是关于依鲁替尼的相关信息,温馨提示:如果在用药时出现有身体不适,或者有不良反应,请及时和医生联系,最后祝愿所有患者早日康复,如果有想海外购买药物的患者可以联系海得康。
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