博舒替尼

基于可能出现的不良反应做出的预防措施，接受博舒替尼治疗时应注意以下事项：
1. 胃肠毒性。可能会出现恶心、呕吐和腹泻。腹泻发作的中位时间为2天；在临床试验中，每次发作的平均持续时间为1天。每位患者腹泻发作的中位次数为3次。
如果出现胃肠道毒性，可能需要暂时中断、减少剂量或停止治疗。
2. 骨髓抑制。报告了血细胞减少症(如中性粒细胞减少症、贫血、血小板减少症)。
如果出现骨髓抑制，可能需要暂时中断、减少剂量或停止治疗。在治疗的第一个月，每周进行一次全血细胞计数，之后每月(或根据临床指征)进行一次。
3. 肝毒性。据报告，ALT或AST升高通常发生在治疗早期，平均持续时间为21天。
在治疗的前3个月，每月监测肝功能测试，然后根据临床指征进行监测。如果出现ALT或AST升高，建议进行更频繁的监测。
如果出现肝毒性，可能需要暂时中断、减少剂量或停止治疗。
4. 液体潴留。可能会出现液体潴留的风险(例如，胸腔积液、心包积液、肺水肿、外周水肿)。
使用当前的护理标准监控和管理患者。可能需要暂时中断、减少剂量或停止治疗。
5. 胎儿/新生儿发病率和死亡率
使用博舒替尼可能会对胎儿造成伤害。如果在怀孕期间使用或如果患者怀孕，告知潜在的胎儿危害。
6. 与CYP3A抑制剂和诱导剂的相互作用
与中度或强效CYP3A抑制剂(如酮康唑)合用可能会显著增加博舒替尼的全身暴露量。避免与中度或强效CYP3A抑制剂同时使用。
与中度或强效CYP3A诱导剂(如利福平)合用可显著减少博舒替尼的全身暴露。避免与中度或强效CYP3A诱导剂合用。