血栓栓塞:接受唑林嗪治疗的患者中有5% (4/86)发生肺栓塞,也有深静脉血栓形成的报道。监测这些事件的体征和症状,尤其是有血栓栓塞事件病史的患者。
骨髓抑制:使用唑林嗪治疗会导致剂量相关的血小板减少症和贫血。在治疗的前两个月,每两周监测一次血细胞计数,之后每月监测一次。根据临床情况调整剂量或停止使用唑林沙治疗。
胃肠道毒性:据报道,胃肠道不适,包括恶心、呕吐和腹泻并且可能需要使用止吐药和止泻药。应该补充液体和电解质以防止脱水。在开始使用唑林嗪治疗前,应充分控制原有的恶心、呕吐和腹泻。
高血糖症:接受唑林嗪治疗的患者出现高血糖,其中5% (4/86)的患者出现严重高血糖。在治疗的前两个月,每两周监测一次血糖,之后每月监测一次。
临床化学异常:在治疗的前两个月,每两周进行一次化学测试,包括血清电解质、肌酐、镁和钙,之后每月进行一次。使用唑林嗪前纠正低钾血症和低镁血症。对有症状的患者(例如,有恶心、呕吐、腹泻、体液失衡或心脏症状的患者)更频繁地监测钾和镁。
与其他组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂合用时出现严重血小板减少症:有报告称,与唑林嗪和其他HDAC抑制剂(如丙戊酸)合用时会出现导致消化道出血的严重血小板减少症。更频繁地监测血小板计数。
胚胎-胎儿毒性:根据动物研究结果及其作用机制,孕妇服用本品可能会对胎儿造成伤害。关于孕妇使用唑林嗪的数据不足,无法说明重大出生缺陷和流产的药物相关风险。在动物生殖研究中,根据AUC,伏立诺他穿过胎盘并在大约0.5倍于人类暴露量的暴露量下导致不良发育结果0-24小时。建议有生殖能力的女性在治疗期间和最后一次用药后至少6个月内使用有效的避孕方法。建议有生殖潜力的女性性伴侣的男性在治疗期间和最后一次用药后至少3个月内使用有效的避孕措施患有疾病时难免会用药物,患者应该正确用药以减轻疾病症状,促进病情恢复。
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