阿普斯特与苏金单抗、修美乐、恩利等生物制剂或其他治疗银屑病和银屑病关节炎的传统治疗药物相比,阿普斯特的明显优势在于:
(1)选择性好,适用广泛
作为磷酸二酯酶-4(PDE-4)的选择性抑制剂,对银屑病和关节病性银屑病均有效,包括以前使用过生物制剂或常规系统性药物治疗的患者群体均可服用。
(2)口服给药,服用方便
作为小分子化合物,口服给药,携带便利,方便患者用药,避免了注射给药带来的皮肤刺激等不良反应, 无需经常监测实验室指标。
(3)单一给药,疗效确切
单一给药,并且疗效不劣于苏金单抗、阿达木单抗(修美乐)、依那西普(恩利)、英夫利西单抗等生物制剂,并明显优于其他传统治疗药物。
(4)复发率低,安全性好
临床数据显示,治疗16周时所取得的指甲、头皮、掌跖(手足)银屑病严重程度的显著改善,在整个52周均得以维持,使患者病情取得具有临床意义的显著持久改善。
(5)半衰期短,耐受性高
阿普斯特的半衰期短,治疗如需中断安全系数高。因此,阿普斯特可应用于传统系统药物治疗无效或者有禁忌证的斑块状银屑病和关节病性银屑病患者以及对生物制剂疗效欠佳或依从性差的患者。
阿普斯特治疗斑块型银屑病、银屑病性关节炎、特应性皮炎效果怎么样?
斑块型银屑病:银屑病发病机制与多种细胞因子密切相关,如TNF-α、干扰素(IFN)γ、IL-17、IL-23等。这些细胞因子共同作用形成银屑病典型病理和临床特点,阿普斯特可通过阻断上述细胞因子产生达到治疗银屑病目的。多项临床随机对照研究表明阿普斯特可明显改善患者的PASI、sPGA、BSA、VAS以及DLQI得分。
银屑病性关节炎:阿普斯特可抑制关节内滑膜增生和纤维蛋白沉积,减少炎症细胞浸润以及血管翳生成,阻断滑膜炎症反应以及软骨损伤和骨质破坏,延缓关节变形。阿普斯特治疗后达美国风湿协会20%改善标准(ACR20)的患者比例较安慰剂组明显增高,同时在208周时仍能保持较好的疗效。
特应性皮炎:阿普斯特不仅能通过抑制PDE-4的活性来调节炎症反应,还可减少前列腺素E2的生成以及阻断Th1、Th2和Th17的活化进来减少炎性细胞因子的分泌,缓解瘙痒症状。
其他皮肤病:除上述疾病外,还可见阿普斯特治疗扁平苔癣、系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮、白塞病、斑秃、玫瑰痤疮、斑秃、结节病和接触性皮炎的报道。
印度版商品名:MPRILA
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