阿普斯特是中重度斑块型银屑病的克星 阿普斯特是治疗银屑病的新型口服药物,对银屑病关节炎有很显著的治疗效果。并且也是中重度斑块型银屑病的克星,下面,海得康阿普斯特代购小编带大家了解下相关的介绍。
FDA已批准阿普斯特Apremilast(Otezla; Celgene)用于光疗或全身治疗候选患者的中重度斑块型银屑病的治疗。2014年3月,阿普斯特首次被美国FDA批准用于治疗活动性银屑病关节炎成人。作为针对这些病症的新一类药物治疗药物中的第一种,阿普斯特是磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂。它减少了与这些疾病相关的炎症过程,导致症状改善。对于中度至重度斑块型银屑病患者,阿普斯特提供了一种新的口服治疗选择。
在两项随机,双盲,安慰剂对照试验(ESTEEM 1和2)研究中,参与者随机接受阿普斯特30 mg每日两次或安慰剂治疗16周。两项研究的主要终点是参与者在银屑病面积和严重程度指数(PASI-75)下降75%的比例。在第16周,每个试验中服用安慰剂的参与者中有5%达到了PASI-75,而参加阿司匹林治疗的参与者中有33%(ESTEEM-1)和28%(ESTEEM-2)。评估“清晰”或“几乎清晰”的静态医师全球评估(sPGA)评分作为次要终点。
这两项研究均显示,与安慰剂相比,16周时使用阿普斯特的患者sPGA评分显着提高(ESTEEM-1为21.7%比3.9%,ESTEEM-2为20.4%比4.4%)。研究结果被认为是重要的并且具有临床意义的改善斑块型银屑病。虽然阿普斯特为治疗牛皮癣提供了一种治疗选择,但其疗效尚未与其他批准的治疗方案进行比较。
阿普斯特在临床试验中耐受性良好。ESTEEM试验中观察到的最常见不良反应包括腹泻,恶心,头痛和上呼吸道感染。恶心一般在使用一个月内解决。服用阿普斯特的参与者的不良反应导致的停药率为6.1%,而在研究中服用安慰剂的患者为4.1%。
在试验中,阿普斯特与某些患者的抑郁情绪增加有关。在有抑郁或自杀意念或行为史的患者开始治疗前,应仔细考虑预先治疗的风险和益处。应该建议患者和护理人员在服用前列腺素的患者中立即联系他们的医疗保健提供者,如果情绪发生改变,抑郁恶化或自杀想法发生。
重量减轻也与预先使用有关。停用阿普斯特应考虑任何不明原因或临床显着的体重减轻。应建议服用阿司匹林的患者定期监测体重。
阿普斯特应以10-mg早晨剂量开始,并在6天内滴定至30 mg,每天两次。药物在两周起始剂泡罩包装中可用,以简化患者的给药时间表。片剂不应该被压碎或分裂。对于严重肾损害患者(肌酸酐清除率<30 mL / min),应使用最大日剂量为30 mg。阿普斯特与强效CYP450诱导剂共同给药可能导致阿普斯特疗效降低,因此应避免使用。阿普斯特可能不考虑食物。
以上内容就是阿普斯特应用治疗中重度斑块型银屑病的相关介绍,可以知道阿普斯特不仅治疗银屑病关节炎效果好,对斑块型银屑病效果也不错,患者的症状和病情都有比较明显的减轻,虽然也有比较明显的不良反应,但只要做好准备是可以预防的。
阿普斯特可以降低慢性炎症和斑块形成的活性
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