2021年10月,美国FDA批准Verzenio(唯择,abemaciclib,阿贝西利)联合内分泌疗法(他莫昔芬或芳香化酶抑制剂),辅助治疗HR+/HER2-高危早期乳腺癌(EBC)成人患者。高危指:淋巴结阳性、复发风险高、经FDA批准的检测方法确定为Ki-67评分≥20%的HR+/HER2- EBC患者。(Ki-67是一种细胞增殖的标志物)
此次,FDA还扩大了适用人群:Verzenio与内分泌疗法(ET)联合使用时,纳入男性患者。
该试验入组对象为HR+/HER2-、淋巴结阳性、已切除EBC成年男性和女性患者,以1:1随机分为2组,一组接受Verzenio(150mg,每日2次)联合标准辅助ET治疗,另一组接受标准辅助ET治疗,治疗为期2年。之后,所有患者继续接受ET治疗5-10年。
在意向性治疗(ITT)人群中:与ET治疗组相比,Verzenio+ET治疗组将乳腺癌复发风险降低了28.7%。
亚组(包括≥4个腋窝淋巴结(ALN)阳性、或1-3个阳性ALN且3级疾病和/或肿瘤≥5厘米、Ki-67评分≥20%)结果显示,与ET组相比,Verzenio+ET组IDFS有显著改善、乳腺癌复发风险降低了35.7%。
对于有高危临床和病理特征且Ki-67评分≥20%的患者,与标准辅助ET相比,Verzenio+ET将乳腺癌复发或死亡风险降低了37%。
在中国,Verzenio(唯择,阿贝西利)用于治疗HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌:
(1)与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗;
(2)与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。
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